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就诊负担减轻!洛阳在部分医疗机构启动DIP医保支付方式【视频】

您当前的位置 : 洛阳网 > 新闻中心 > 洛阳 > 洛阳新闻  来源: 洛阳网 2021.11.29 22:46

  到医院就诊,最怕不必要的检查和用药项目。今后,随着一项新的医保支付方式启用,这种情况将大大减少……11月29日,我市选择在河科大一附院、妇幼保健院等11家医疗机构,启动全新的DIP医保支付方式,成为全省首个启用DIP医保支付的城市。这种支付方式,对我市患者都有哪些影响?

  DIP医保支付方式是什么?

  “DIP有个很拗口的名字,全称是区域点数法总额预算和按病种分值付费。”市医保局相关负责人介绍,简而言之,DIP利用大数据将疾病按照“诊断+治疗方式”组合作为付费单位,医保部门根据全市每年应支付的医保基金总额,确定每个病种的合理支付线,并按此标准向医院进行基金支付,“如果医院有诊疗超标的费用,医保基金将不予结算支付,如果医院通过改进管理和优化诊疗流程,为患者省下一部分费用,节余部分就归入医院的盈利。”

  此前,我市医保支付按项目付费,患者住院后产生的检查费、检查项目用药、治疗项目、手术费等,根据医保目录和报销比例进行结算。在此期间,一些地方时有发生过度医疗案例,如患者原本治疗只需5000元,但因为一些非必要的检查和用药,导致增加患者医疗负担,也造成医保基金的浪费。面对医疗费用快速上涨的压力,控制不合理医疗费用增长,既是患者所盼,也是医保部门关注的问题。

  据了解,此次医保支付方式改革,重点调整医保经办机构与医疗机构的结算方式,对患者来说报销流程不变。“在这种更精准有效的控费方式下,对患者的直接影响是,非必要检查及用药将大幅减少,诊疗负担也会相对减轻。”该负责人说。

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[ 责任编辑:崔利利 ]
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