“失眠、忘性大还总心烦，我这是咋啦？”李海(化名)这样的情形已经持续快半年了，他做过颅脑CT、心电图等检查，均显示正常。直到来河科大二附院就医，李海才弄清病因——慢性脑供血不足。这病又被称为中老年人“隐形杀手”，不及时治疗可能导致脑梗、血管性痴呆等严重脑血管病。
受访专家
上官稳 河科大二附院神经内科三病区主任、主任医师
(坐诊时间：周二、周日全天，周五上午)
“失眠、忘性大还总心烦，我这是咋啦？”李海(化名)这样的情形已经持续快半年了，他做过颅脑CT、心电图等检查，均显示正常。直到来河科大二附院就医，李海才弄清病因——慢性脑供血不足。这病又被称为中老年人“隐形杀手”，不及时治疗可能导致脑梗、血管性痴呆等严重脑血管病。
最近半年，他感觉自己变了
最近半年，65岁的李海感觉自己变了，“刚站起来，忘了要去干什么”“上一秒还有说有笑，下一秒突然就发火”“总犯困，干什么都提不起劲儿”……
李海去医院做了颅脑CT、心电图、血常规、肝功能等多项检查，结果均显示正常。随后，他开始闷在家里，他说：“我担心自己心理出问题了，坐那儿就胡思乱想，挺害怕的。”
病因多种多样，60岁以上的人易中招
“他的病在临床上被称作慢性脑低灌注，又叫慢性脑缺血或慢性脑供血不足。”上官稳说，中老年人是慢性脑供血不足的多发人群，60岁以上的人容易中招。
人的脑血流量和年龄成反比，在安静状态下，儿童时期的脑血流量约为100毫升/100克，60岁之后只有这个数值的1/3。如果老年人患有“三高(高血压、高血脂、高血糖)”、血管斑块或狭窄、血黏度增加、颈椎病等，或有高脂饮食及嗜好烟酒等不良习惯，都会诱发脑供血不足，从而引发一系列脑功能障碍综合征。
“慢性脑供血不足的病因多种多样，需要医生综合诊断。”上官稳表示，一般患者年龄大于60岁，起病隐匿、病史超过3个月，有头晕、头昏、记忆力减退、睡眠障碍及情绪障碍等慢性脑功能不全的表现，无脑血管器质性改变，经脑循环检查确认脑血流量低下，即可确诊。
除了治疗，还有有效的预防办法
针对慢性脑供血不足主要是对症治疗，包括药物干预和生活方式干预等。
上官稳表示，轻微的慢性脑供血不足，应明确病因并控制好危险因素，如血压、血脂、血糖等，然后遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等药物即可，症状较重则需住院治疗。
保持良好的生活方式是有效的预防办法，如清淡饮食、戒烟戒酒、每天适当进行户外活动、早睡早起等。颈部及颅内动脉狭窄的老年患者，尤其要警惕脑供血不足的症状，一旦发现应及早就诊。（洛报融媒·洛阳网记者 崔宏远 通讯员 牛然）
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