宫颈癌是病因明确且可预防的恶性肿瘤,但其发病年轻化趋势引发担忧。洛阳市妇幼保健院妇科主任刘莉娟在采访中表示,临床接诊的20+宫颈癌患者显著增多。
相关数据显示,2022年全国宫颈癌新发病例达15.07万例,其中84.5%与HPV16/18型持续感染相关。
洛阳市妇幼保健院妇科门诊兼妇女群体保健科主任 刘莉娟
早期隐匿性强,中晚期治疗代价高
刘莉娟指出,宫颈癌早期仅表现为接触性出血或阴道异常排液,易被忽视。一旦进展至中晚期,手术治疗可能导致生育功能丧失,放疗可能引发放射性膀胱炎、放射性肠炎等并发症。
曾有一位年轻的患者因未接种疫苗、未定期进行宫颈癌筛查罹患了宫颈癌,确诊时已经是晚期,最终需接受手术治疗。
刘莉娟表示,“我在泌尿外科病房会诊时经常遇到多位因放疗并发症就诊的患者,饱受血尿等放射性膀胱炎并发症的折磨,让人心痛。”
三大举措构筑健康屏障
作为河南省较早实施三级防控的医疗机构,洛阳市妇幼保健院通过三大举措降低宫颈癌的发病风险:
举措一:积极开展预防宫颈癌的健康科普讲座,推进HPV疫苗接种。
举措二:开展TCT(宫颈液基薄层细胞检查技术)+HPV联合筛查,覆盖25岁以上已婚女性。
举措三:建立癌前病变规范化诊疗路径。
“绿色通道”助力惠民接种
社区卫生服务中心作为居民健康的“守门人”,在HPV疫苗接种工作中发挥了重要作用。
翠云路街道社区卫生服务中心计免科科长董亚楠表示,为了方便居民接种HPV疫苗,该中心已开通电话、微信等多渠道预约,并推出进口二价HPV疫苗“付首针免后续”的惠民措施,15-45岁三针仅付首针,9-14岁两针仅付首针。
翠云路街道社区卫生服务中心计免科科长 董亚楠
该中心也会在HPV知晓日、妇女节等节点开展"三进"活动(社区、校园、单位)。
HPV疫苗选择需关注整体防癌效果,非单纯价数
董亚楠科长强调:HPV疫苗接种要尽早,越早接种,越早受益。HPV疫苗的选择不应以价数为单一评判标准,要关注疫苗的整体防癌效果。
HPV疫苗的主要成分是抗原和佐剂,两者共同决定HPV疫苗接种后的免疫应答,从而影响疫苗的整体防癌效果。“应用创新佐剂系统的疫苗(如进口二价HPV疫苗)可激发更强的免疫应答。”专家建议,即便接种疫苗,有性生活女性仍要定期进行宫颈癌筛查。(洛报融媒·洛阳网记者 张晓丹)