近日,一名29岁的年轻女性走进心内科诊室,强烈要求医生为她的心脏做“体检”,这是咋回事儿?
近日,一名29岁的年轻女性走进心内科诊室,强烈要求医生为她的心脏做“体检”,这是咋回事儿?
29岁的她总觉得心脏不舒服
“医生,你给我检查一下心脏吧。我最近总是心慌、胸闷、乏力,是不是快心梗了?”正在坐诊的市第一人民医院心内一科主任张群生闻言抬头,看到了一名年轻患者。
“你平时血压、血糖高吗?有家族心脏病史吗?”张群生一边问诊,一边观察这名患者。
患者叫张莹莹(化名),今年29岁,看上去阳光健康。在问诊中张群生了解到,她平时没有不良嗜好,无家族心脏病史,因工作需要偶尔熬夜,主要症状为总感觉心慌、胸闷、乏力。
“先做个心电图吧。”张群生建议道。很快结果出来了,一切正常。没有高危因素,没有相关心脏病史,可她坚持要进一步检查心脏,相关检查结果仍显示无异常。
“最近,我身边有两名年轻男士突发心梗离开了,我很害怕!”张莹莹担忧地说。
最后,张群生推断,可能是心理问题引发的相关症状。
心里太紧张,试试这几招放松一下
“近年来,心血管疾病虽然有年轻化趋向,但年轻人也不必过度紧张、焦虑。”张群生表示,“心理问题也会引发相关的躯体症状,出现心慌、胸闷、乏力等类似心血管疾病的症状,张莹莹的做法是正确的,出现症状后及时找专科医生明确诊断,排查隐患。”
对于没有明确器质性病变的焦虑情况,张群生建议可从以下几方面调整心态。
首先,获取正确的医学知识。“一定的健康知识储备可以帮助患者进行自我分析,初步判断是身体不适还是心里不舒服。”张群生说,“需要注意的是,正确的知识储备需从专业渠道获取,比如各级卫健委、各医院、各媒体的微信公众号或者熟悉的医生所建的自媒体。”
其次,及时去专业机构寻求解决办法。“如果明确是心理因素引发的问题,可以去专业的心理咨询机构或疾病治疗机构。”张群生说。
再次,可以选择移情怡性的辅助治疗。如听听喜欢的音乐、看看爱看的书、欣赏轻松的电影,或者去旅游、进行有氧运动等,改变平时的生活状态,尝试一些平时不常用的放松方式。
是不是心理因素,做做这两个测试
如果出现心慌、胸闷、乏力,分不清是心理问题还是心脏问题,张群生建议可在家做做下面这两个抑郁和焦虑评估测试,初步判断是不是心理因素所致。
抑郁情绪评估测试
过去的两周内,是否有以下情况及影响程度如何
1.对事情没有兴趣
2.感到情绪低落,抑郁,没有希望
3.无法入睡或睡眠时间过长
4.感到疲倦或没有精力
5.没有胃口或狂吃
6.感到内疚,或感到自己是失败者,或感到自己造成家人不成功
7.做事时无法集中精力,如读报或看电视
8.走动或说话相当慢或超出寻常的兴奋和走动
9.想到最好死了算了或自我伤害
以上各项按“从没有,0分;有几天,1分;有一半以上的天数,2分;几乎每天,3分”打分。总分0分~4分正常,5分~7分抑郁倾向,8分~14分轻度抑郁,15分~21分中度抑郁,21分~22分重度抑郁。
焦虑7项评估测试
1.感到不安、担心、烦躁或者易怒
2.不能停止或无法控制担心
3.对各种各样的事情担忧过多
4.很紧张,无法放松
5.非常焦躁,以至无法静坐
6.变得很易怒或躁动
7.担忧会有不祥的事情发生
以上各项按“从没有,0分;有几天,1分;有一半以上的天数,2分;几乎每天,3分”打分。总分0分~4分正常,5分~6分焦虑倾向,7分~10分轻度焦虑,11分~17分中度焦虑,18分~21分重度焦虑。(洛报融媒·洛阳网记者 裴冉冉 通讯员 徐建军 沈箬文)
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