近期，“我国女性HPV感染呈双峰分布”(双峰分别是17岁至24岁之间，以及40岁至44岁之间)的话题在网络上引发关注，记者整理了关注度较高的几个问题，邀请我市有关专家进行解答。
近期，“我国女性HPV感染呈双峰分布”(双峰分别是17岁至24岁之间，以及40岁至44岁之间)的话题在网络上引发关注，记者整理了关注度较高的几个问题，邀请我市有关专家进行解答。
第二个HPV感染高峰为啥出现在40岁之后
这是许多网友比较关心的一个问题，一起来听洛阳市妇幼保健院妇女群体保健科主任、副主任医师刘莉娟的解答。
“HPV的全名叫人乳头瘤病毒，HPV家族庞大，主要分为高危型和低危型两大类，其中高危型跟宫颈癌密切相关，尤其是16型和18型。”刘莉娟说，HPV感染在日常生活中普遍存在，其中性接触与皮肤黏膜接触是主要感染途径，尤其是前者，所以HPV感染风险会随性生活开始而增大，这也就解释了为什么HPV第一个感染高峰在20岁左右。当女性进入40岁后，免疫力开始走下坡路，身体对HPV病毒清除能力也随之变弱，性生活活跃者感染概率就可能增加。
有网友问，40岁以上人群，还能接种宫颈癌疫苗吗？刘莉娟说，不管是二价、四价还是九价宫颈癌疫苗，目前都可以接种到45岁。对于45岁以上人群，不推荐接种宫颈癌疫苗，更应该将精力放到宫颈癌筛查上，而且是高质量的宫颈癌筛查，也就是HPV检测+宫颈细胞学检查(TCT)。
感染了HPV就是得了宫颈癌吗
“临床上，经常有女性感染了HPV，尤其是高危型，就觉得自己是得了宫颈癌，怕得吃不下、睡不着，其实两者不能直接画等号。”刘莉娟说，事实上，约80%的性生活活跃人群一生都有可能感染HPV，但多数情况下是一过性感染，也就是说过一段时间就转阴了。
宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤之一，这个病的发生与两个关键词有关，一个是高危型HPV感染，一个是持续感染。一般来说，持续感染一年甚至更久，才可能进展到宫颈癌。所以，感染HPV不可怕，可怕的是持续感染高危型HPV而不自知，这就是为什么强调要重视宫颈癌筛查。
刘莉娟从事宫颈癌防治工作已经十余年，除了以上提醒，她还特别提醒女性朋友，不要盲目为了等九价宫颈癌疫苗，而一再推迟接种，更重要的是尽早接种。不要让自己暴露在感染风险之下，错过了最佳接种时间。
“其实不管是二价、四价还是九价宫颈癌疫苗，在预防宫颈癌上的效果上差别不大，就拿二价国产宫颈癌疫苗来说，虽然只覆盖HPV16型、18型，但它们是导致宫颈癌最常见的亚型，预防宫颈癌是足够的。”刘莉娟说。
了解宫颈癌 这些问题也要知晓
问什么时候可以开始进行宫颈癌筛查？
答：一般建议宫颈癌筛查起始年龄是25岁到30岁，每3年到5年筛查一次，高危人群筛查年龄可提前，筛查频次适当增加。
问做了宫颈癌筛查，细胞学检查异常或HPV呈阳性，一定需要治疗吗？
答：不一定，低级别的细胞学异常或非HPV16、18型阳性，一般建议随访观察。
问预防宫颈癌，疫苗打了，筛查做了，是不是就够了？
答：接种疫苗和定期筛查都非常重要，但要想预防宫颈癌，还有一点不能忽视，那就是保持健康的生活方式，良好的生活方式有助于提高机体免疫力，这对于减少HPV感染以及提高身体对HPV病毒清除能力都很重要。（洛健融媒·洛阳网记者 曾宇凌 通讯员 刘冰）
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