50岁的李先生在10年前被确诊患了高血压，他遵医嘱按时服药，血压控制得不错。
受访专家
黄为俊 洛阳东方医院(河科大三附院)心内科一病区医师
50岁的李先生在10年前被确诊患了高血压，他遵医嘱按时服药，血压控制得不错。但从一年前开始，他的血压频繁波动，逐渐加量为口服4种降压药。可即便如此，他的血压仍难控制。
近日，李先生到洛阳东方医院(河科大三附院)心内科就诊。“入院时，他高压有193毫米汞柱，低压也有123毫米汞柱。”黄为俊说，经过检查，发现他已经因为高血压出现了心室肥厚症状。
“当时，我们怀疑他的高血压之所以难以控制，可能和其他因素有关，因此建议他做进一步检查。”黄为俊说，随后的检查结果证实了他们的推测，李先生的左侧肾上腺有个直径约2厘米的肿瘤。
黄为俊说，肾上腺肿瘤会分泌特殊的激素，导致血压升高，且应用常规降压药物治疗效果不好，经过跟泌尿外科的专家会诊，决定通过外科手术治疗。术后病理检查结果显示为肾上腺皮质腺瘤，李先生当天的血压下降明显，现吃1种降压药就能很好地控制血压。
黄为俊说，高血压分为原发性高血压和继发性高血压，前者须坚持长期用药，后者可由肾、内分泌、颅脑等疾病引起，如果积极治疗相关疾病，血压或能恢复正常。他提醒，如果血压难以控制，要服用3种或以上降压药，或是在按时服药的情况下，控制较好的血压突然升高，伴有大量蛋白尿、单侧肾萎缩等症状，应及时就诊，明确有无继发性因素。（记者 程芳菲 通讯员 尤云飞）
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