近日,市民蒋女士联系记者,她15岁的儿子小林(化名)两年前发现左眼斜视,现在更严重了,且视力也有所下降,她为此非常担心。
近日,市民蒋女士联系记者,她15岁的儿子小林(化名)两年前发现左眼斜视,现在更严重了,且视力也有所下降,她为此非常担心。18日,记者陪蒋女士和孩子前往洛阳市第一人民医院眼科咨询就诊。
两年前,发现孩子打篮球后左眼外斜
在该科副主任医师刘晓瑞的诊室里,蒋女士迫不及待讲述起孩子的病情。
“大概两年前吧,孩子和同学出去打了一场篮球,回来后我突然发现他左眼外斜。”蒋女士说,“后来我带他做过不少检查,始终没搞明白孩子的斜视是如何发生的,该怎么治。”
刘晓瑞看了看小林的检查单,问他:“打篮球时发生碰撞没?有没有伤到头部或者眼眶周围?”
“我记不清了。”小林想了想说。
斜视会导致视力下降吗
“从目前的情况推断,孩子的斜视可能与这三个因素有关。”刘晓瑞表示,“一是不排除运动过程中受到外伤,比如头部或眼部的撞击等造成局部缺血、变性,引起眼肌或神经损伤,导致斜视;二是先天性集合融合功能不良,激烈运动后加重症状,诱发斜视;三是以前就存在不易被发现的斜视,运动后过于疲劳,专注度不高,斜视就变得更加明显,这种又叫间歇性外斜视,很多人都是在体检时发现的。”
听了刘晓瑞的讲解,蒋女士又问:“孩子近期视力下降,是不是斜视导致的?”
“间歇性外斜视会影响视功能,尤其是融合视和立体视,目前没有确切的证据表明斜视会影响屈光度,也就是近视,但可以肯定的是,近视可能对斜视产生影响。”刘晓瑞说,对近视人群来说,如果不进行视力矫正,或者看近时不戴眼镜,眼睛的集合功能就用得相对较少,眼睛就会向外“跑偏”,可能加深眼球的外斜度数。
屈光手术和斜视手术能不能一起做
听到这里,蒋女士坐不住了:“也就是说,孩子的斜视可能越来越严重?该怎么治疗?”
“如果斜视度数稳定,且一天中大部分时间控制不了眼球正位,可以考虑手术矫正。”刘晓瑞说,目前手术是治疗斜视比较有效的方法,鉴于小林同时存在近视问题,建议他先佩戴度数合适的近视眼镜纠正屈光度数,3个月后再复查斜视度,如果斜视度稳定,就可以考虑手术治疗。
“能不能把屈光手术和斜视手术一起做呢?”蒋女士问道,既然就诊了,她就想把孩子的眼睛问题一起解决了。
“不建议一起做。”刘晓瑞表示,“再说小林未满18岁,我们也不建议他现在就做屈光手术。”(洛健融媒·洛阳网记者 裴冉冉 通讯员 徐建军 李瑜琪)
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