近日，瀍河区76岁的刘卫国(化名)因感冒引发呼吸道感染就诊，医生检查后建议他住心内科。
近日，瀍河区76岁的刘卫国(化名)因感冒引发呼吸道感染就诊，医生检查后建议他住心内科。入院后他发现，和他一样的患者不在少数，为啥肺炎患者要住进心内科？
明明是感冒咳嗽，医生却让他住心内科
3年前，刘卫国做过心脏造影，还好心血管堵塞情况并不严重，医生叮嘱他平时规律用药，控制好血压、血糖，出现不适随时就诊。
一周前，刘卫国隐隐觉得有些感冒，他刚开始没太注意，可没几天就开始咳嗽、咳喘，渐渐感觉呼吸有些困难。去医院检查，医生了解病史后建议他做个心电图，结果提醒心肌缺血严重，医生建议他赶紧去心内科住院，刘卫国想不通：“我不是感冒引起的咳嗽吗，为啥去心内科住院？”
“应该是肺炎引发了心脏功能的损伤，并不是简单的感冒。”接诊医生说。
肺炎对心脏的影响是多方面的
“因肺炎住进心内科的病人不在少数。”市第一人民医院心内科主任张群生介绍，“肺部感染易诱发心衰，且心衰症状更重，肺炎症状相对较轻时，要先解决心衰这个‘主要矛盾’。肺炎对心脏的影响是多方面的，它不仅导致心率加快，还会影响心脏供血、供氧甚至心肌损伤”。
“肺炎感染引起的发热会直接导致心率加快，心率加快可能加剧心肌缺血，进而诱发心衰或导致心衰加重。”张群生表示，“有证据表明，体温每升高1℃，心率增加12到18次。对于一些本身就有心血管狭窄的患者来说，心脏本就处于缺血状态，一旦发热，心率突然加快，心肌缺血的问题会更加突出”。
“另一方面，严重的肺部感染会导致肺的通气功能下降，也就是呼吸功能减退，供氧能力下降，当血液中的含氧量下降，心脏的供血、供氧能力随之下降，也会加重心衰。”张群生介绍。
“感染带来的炎性刺激是导致心肌损伤的原因之一。”张群生补充道，“炎性刺激严重，会导致心肌损伤，出现类似心肌炎的改变，进而加重对心脏功能的损伤”。
远离肺炎感染，这些人群要留意
“这也是为什么我们对心衰病人千叮咛万嘱咐，一定要预防感冒、避免着凉的原因。”张群生说，“受凉往往是诱发心衰的直接因素”。
除了心衰患者，有基础疾病的老年人，如糖尿病患者、慢性肾衰患者、高血压患者等，也要积极预防肺炎，他们本身血液循环状况不好，一旦感染，更容易出现心脏供血异常。需要注意的是，以上人群若感染肺炎后要密切关注血压，一旦血压下降要尽快采取措施，避免出现感染性休克。（洛健融媒·洛阳网记者 裴冉冉 通讯员 徐建军 沈箬文）
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