近日,68岁的张先生觉得左侧胸口有针刺样疼痛。“会不会是心脏病犯了?”谨慎的他心里想着,赶紧到家附近的医院检查。可经过彩超、CT等检查,接诊医生并没有发现其心脏有明显问题。
受访专家
王秀岩 洛阳东方医院(河科大三附院)疼痛科主任
“身体单侧出水疱、神经痛是带状疱疹的典型症状。”针对每年冬季高发的这种病,王秀岩提醒,要警惕其导致的神经痛和出水疱间的“时间差”。
他总觉得胸口痛,原是患了带状疱疹
近日,68岁的张先生觉得左侧胸口有针刺样疼痛。“会不会是心脏病犯了?”谨慎的他心里想着,赶紧到家附近的医院检查。可经过彩超、CT等检查,接诊医生并没有发现其心脏有明显问题。
回家后,张先生还是觉得胸口痛。“都疼了3天了,要不去疼痛科看看?”在家人的建议下,他来到王秀岩的诊室。
“这种情况有可能是带状疱疹引发的神经痛。”经过问诊和查体后,王秀岩对张先生说,皮肤神经痛和出水疱都是该病的典型症状,“在您的后背,沿着脊椎有一些点状红疹,应该是刚出的疱疹”。
随后,经过近两周的对症治疗,张先生的带状疱疹好了,他胸口的疼痛症状也消失了。
治疗带状疱疹,别只关注消除疱疹
“冬季和春季带状疱疹病毒相对活跃,近期因此来就诊的患者明显增多,且多数都是老年人。”王秀岩说,与该院皮肤科就诊的情况不同,到疼痛科就诊的患者多是处于带状疱疹潜伏期,因病毒导致周围神经疼痛,或是带状疱疹消失后,因病毒遗留导致神经痛。
“对于带状疱疹,多数患者会将注意力集中在治疗疱疹上,但其实,它所引发的神经痛才是最折磨人的。”王秀岩说,带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,该病毒可长期潜伏于脊髓神经后根神经节内。当被感染的人疲惫、抵抗力下降时,该病毒便容易被“激活”。
“带状疱疹的典型症状是水疱呈带状分布,但有的患者初期只有神经痛症状,没有任何皮疹,比如张先生就是这样。”王秀岩说,带状疱疹很折磨人,如果治疗不及时,患者会出现烧灼、电击、刀割等痛感。
若治疗不及时,或遗留神经痛后遗症
“受人体差异影响,有的患者出的水疱很少,也不是特别疼,但有的患者不仅会出很多水疱,而且水疱还会溃烂,疼痛感也很强烈。”王秀岩说,对该病患者来说,无论症状轻重,都应该及时就诊。因为该病的最佳治疗时间是发病后的3天内,而且越早治疗,病毒对神经的损伤就越小,也能减少神经痛等后遗症的发生。
王秀岩提醒广大老年朋友,带状疱疹多发于肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域等,常伴有明显的局部皮肤或神经痛。如果突然出现莫名的单侧神经痛,感觉局部皮肤有针刺或烧灼般疼痛,或是疱疹合并感染,应及时到医院就诊。
在该病的预防方面,王秀岩建议老年人通过规律作息、适度锻炼等方式增强免疫力。“虽然带状疱疹传染性较低,但为了避免传染家人,患者患病期间,应单独清洗衣物,给身上的疱疹涂药后,要及时洗手。”(记者 程芳菲 通讯员 尤云飞)
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