一针原价19800元的抗肿瘤药,降价后再经医保报销,个人承担不到1000元!髓内钉系统价格从平均1.1万多元降至1000多元……今年以来,从国家集采药物落地洛阳,到洛阳医保力量推动国内骨科创伤类高值医用耗材价格大幅下调,市民看一些病的费用明显降低了。
一针原价19800元的抗肿瘤药,降价后再经医保报销,个人承担不到1000元!髓内钉系统价格从平均1.1万多元降至1000多元……今年以来,从国家集采药物落地洛阳,到洛阳医保力量推动国内骨科创伤类高值医用耗材价格大幅下调,市民看一些病的费用明显降低了。
对于在医药集中带量采购的影响下,看病费用大幅下降,57岁的市民胡先生深有感触。去年7月,他被确诊为非小细胞肺癌,需要用卡瑞利珠和安罗替尼等药物治疗。“按照新版医保药品目录,一针原价19800元的卡瑞丽珠,降价后仅需要2928元,再经医保报销,我个人仅承担不到1000元。整体算下来,我每个月的抗肿瘤药费从27000多元减至4000多元,感谢国家好政策帮患者兜底。”他说。
记者了解到,近年,在国家大力推进医药集中带量采购的背景下,洛阳医保部门积极探索集采洛阳模式。自去年至今,已完成1次市级联盟联动全省医药集中带量采购,承办一次12省(区、市)骨科创伤类高值医用耗材集中带量采购,后者预计每年可为12省(区、市)的患者节约超百亿元费用。
市医保局相关负责人说,药品和医用耗材价格不断降低,也为我市调整医疗服务价格腾出部分空间。从今年5月31日起,全市公立医疗机构开始执行最新调整的医疗服务项目价格,“在群众总体负担不增加的基础上,也需要重视医疗服务价值,让我市医疗服务体系更健康有序”。
除了减轻患者负担,近年,我市医保系统还积极落实民生实事,如生育保险报销时限减半,从申报、受理到领取,周期由原来的45个工作日缩短为20个工作日内;开通特殊疾病门诊“绿色通道”,为参保患者提供疾病认定、处方开具等方面的便利,让患者在少花钱的基础上也少跑腿。
到2023年,我市将建立完善的医疗保险经办服务体系,完成县区医保经办服务大厅开设。到2025年,建立覆盖全市所有乡镇(街道)、行政村(社区)的医保经办网点(服务窗口),全面增强医疗保障经办能力。
到2023年,我市将基本形成与社会经济发展相适应的城乡医疗保险制度。到2025年,形成完善的城乡居民医保、大病保险和医疗救助多层次医疗保障体系。“十四五”期间,我市还将持续健全医保基金配套政策,提高基金统筹层次,降低基金运行风险。(记者 王博东 通讯员 黄丛魁)
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