所谓胎盘早剥，说得通俗点就是孕妇还没到分娩时刻，胎盘就提前从子宫壁剥离了，这是所有孕妇都不愿意遇到的孕晚期严重并发症。但30岁的小云(化名)，日前就遭遇了可怕的胎盘早剥，幸好经过洛阳市妇幼保健院医护人员的全力抢救，最终母女平安！
受访专家
宁飞燕 洛阳市妇幼保健院产科二病区主任、主任医师
所谓胎盘早剥，说得通俗点就是孕妇还没到分娩时刻，胎盘就提前从子宫壁剥离了，这是所有孕妇都不愿意遇到的孕晚期严重并发症。但30岁的小云(化名)，日前就遭遇了可怕的胎盘早剥，幸好经过洛阳市妇幼保健院医护人员的全力抢救，最终母女平安！
胎盘早剥！怀孕39周的她突然出血不止
近日的一个上午，怀孕39周的小云突然感觉腹部不太舒服，起初她没太当回事儿，想着过会儿就没事儿了。但4个小时后，腹部不适感依然没有缓解，小云意识到不对劲儿，赶紧在丈夫的陪同下来到洛阳市妇幼保健院产科门诊。
刚到产科门诊几分钟，小云就发现自己下身出血了，而且血流不止，门诊护士赶紧护送小云来到产科二病区。
“当时我正好在病区，看到护士推着轮椅送来一位孕妇，血顺着她的裤子流。”宁飞燕赶忙上前询问孕妇情况，一摸她的肚子发现情况很不妙：肚皮发紧发硬，有子宫强直收缩的表现。她立即安排医护人员将小云推进抢救室，胎心监护显示胎心下降，有宫内胎儿窘迫的可能。
“这是可怕的胎盘早剥，必须尽快终止妊娠，抢救母婴生命！”凭借丰富的临床经验，宁飞燕迅速做出判断，立即启动产科急救快速反应团队。
生死时速！开通绿色通道争分夺秒抢救
开通绿色通道！调集该病区所有医护人员参与抢救，同时电话通知手术室、儿科、麻醉科、输血科……宁飞燕现场指挥，一场与死神赛跑的母婴保卫战正式拉开帷幕。
15时32分，小云被推进手术室，此时手术室医护人员早已集结完毕。宁飞燕带领手术团队为小云进行紧急剖宫产，仅用了2分钟，便顺利剖出一名健康女婴。术中，医护人员发现，小云的胎盘早剥面积接近1/3，已经发生子宫胎盘卒中，子宫变成了蓝紫色，于是医护人员立即为其实施促宫缩、弥漫性血管内凝血等一系列紧急治疗措施。
最终，经过多学科齐心协力抢救，母女平安，整个手术过程仅用了40分钟。在重症监护室观察治疗了几天之后，小云转入普通病房，目前她和孩子都已顺利出院。
专家提醒！这些症状是胎盘早剥的信号
让拥有几十年经验的产科专家都直呼“可怕”，胎盘早剥到底是咋回事？
宁飞燕说，胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症，这个病的特点就是起病急、进展快，若处理不及时可危及母婴生命。该病发病机制目前尚不明确，可能与血管病变、外伤、宫腔内压力骤减等有关。
阴道出血和腹痛是胎盘早剥最典型的症状。“胎盘早剥导致的腹痛是持续性的，伴有肚皮发紧等表现，严重时子宫会硬得像木板一样，有局部压痛，尤其在胎盘剥离处最明显。”宁飞燕说，一旦出现这些症状，一定要立即就医，千万别耽误。
胎盘早剥如此可怕，孕妇平时该注意哪些方面才能远离它？宁飞燕提醒，平时一定要规律产检，尤其是有妊娠期高血压、慢性高血压、肾脏疾病的孕妇，要加强妊娠期管理并积极预防。此外，孕妈要注意做好自我保护，孕晚期应避免发生腹部外伤，不要长时间仰卧位休息，以免造成子宫内缺氧等危险情况的发生。（记者 曾宇凌 通讯员 刘冰）
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