一针原价19800元的抗肿瘤药，降价后再经医保报销，个人仅承担不足1000元，大大减轻了病人的负担。
一针原价19800元的抗肿瘤药，降价后再经医保报销，个人仅承担不足1000元，大大减轻了病人的负担。
昨日，随着我市医保中心对医保系统目录陆续调整到位，最新版国家医保药品目录(简称新版医保药品目录)开始在我市落地执行，新纳入药品平均降价50.64%。预计从8日起，所有涉及调整的医保目录药品可正常参与医保结算。
药品价格调整，他们对治疗更有信心
昨日上午，在河科大二附院病房，70多岁的老秦得知新版医保药品目录在我市落地，他很激动。7年前，老秦的妻子被确诊患了肺癌，到北京手术治疗后，因为费用高昂个人负担不起，他带着老伴回到洛阳，定期到河科大二附院进行治疗。“每个疗程21天，药物花费七八千元，药效不错，就是价格太高。”老秦说，前两天他从科室主任处得知将有新的抗癌药品进入新版医保药品目录，且只有原价格的1/4，夫妻俩特别高兴。“新的靶向药物降幅这么大，全靠国家好政策，我和老伴对治疗更有信心了！”老秦说。
对于此次目录调整，57岁的胡先生同样感触很深。去年7月，他被确诊为患非小细胞肺癌，目前需要用卡瑞利珠和安罗替尼等药物。“因为我病情特殊，所用的一些药物是自费药，平均每月花费27000元，这对我和家人来说确实吃不消。”胡先生说。
记者了解到，按照新版医保药品目录，一针原价19800元的卡瑞利珠，降价后仅需2928元，再经医保报销，患者个人承担不到1000元。“新的目录执行后，我每个月的抗癌药费从27000多元减至4000多元，有国家好政策帮我们患者兜底，再不担心吃不起药了。”胡先生激动地说。
不少“救命药”大幅降价
记者从市医保局获悉，区别于此前的医保目录，此次新版医保药品目录，首次尝试对目录内药品进行降价谈判，此次降价的119种药品中，有1/3以上为抗肿瘤药，药价平均下降50.64%。此外，新版医保药品目录还新增了治疗新冠肺炎药品、慢阻肺用药、红斑狼疮用药、肿瘤免疫治疗药物、抗抑郁症用药、儿童用药、罕见病用药等，截至目前，国家医保药品目录内药品总数达到2800种，不少“救命药”大幅降价。
“新版医保药品目录执行，最大特点是清除了‘僵尸药’，给更多便宜且疗效更优的药物腾位置，做到有进有出，减轻患者负担。
市医保局相关负责人说，作为医药服务市场的“超级买方”，新版医保药品目录调整，充分利用药品准入“以量换价”的市场机制，国家医保部门直接和医药企业进行谈判，从“被动买单”逐步转向“主动议价”的带量采购，大幅减轻了参保患者的负担，与此同时，也让医保药品目录的结构得到优化升级。
月初出院但未按目录调整结算的患者，医院可为其办理延迟结算
记者从市医保局了解到，由于此前未接收相关调整的目录及价格，造成新版医保药品目录在我市落地有所延迟。截至昨日，我市职工医保与新系统目录的对接工作已调整到位，但城乡居民医保与新系统目录的对接调整仍在进行。预计从3月8日起，所有涉及调整的药品可正常参与医保结算。
市医保局相关负责人说，为保障调整期间在院参保患者的正常结算，3月1日以后出院但未按目录调整结算的患者，可先行出院或者垫付相关药费，院方医务工作者随后会通知住院患者或其家属进行延迟结算。
目前，我市医保部门已下发通知，要求全市各定点医疗机构要根据新版医保药品目录调入、调出药品情况，及时召开药事管理会议，对本医疗机构用药目录进行调整和优化；要根据功能定位、临床需求和诊疗能力等及时配备、合理使用药品，不得以医保总额控制、医疗机构用药目录数量限制、药占比等为由影响新增药品特别是谈判成功和续约谈判成功药品的配备、使用，切实保障患者用得上、用得好。（记者 王博东 通讯员 牛然）
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