近日，有市民在洛阳网“百姓呼声”平台反映，他们为刚出生的孩子缴费参保后，间隔近10天才查到参保信息，认为这是在设置“等待期”，不方便医保报销。记者走访后了解到，今年，我市新生儿参保缴费政策有调整。
明确：今年，新生儿参保缴费政策有调整
在洛医保[2023]63号文件基础上，我市印发《关于规范城乡居民基本医疗保险参保征缴工作的通知》(简称《通知》)，从2024年起，新生儿参保缴费政策有调整。
从2024年起，新生儿出生90天内由监护人按相关规定办理参保登记，按规定缴纳出生当年居民医保费后，自出生之日起所发生的医疗费用均可纳入医保报销。
参保登记时，应使用本人真实姓名和有效身份证明。对已使用父母姓名参保缴费的新生儿，应要求其监护人尽快更新信息。新生儿未在规定时间内参加居民医保的，医保基金不追溯支付参保之前发生的医疗费用。
此外，《通知》还规范了待遇享受等待期，即待遇等待期。除了新生儿、困难群众等特殊群体，以及按规定办理医保关系转移接续等人群，在延长缴费期间缴纳当年城乡居民医保费的参保居民待遇等待期为30天，实际缴费满30天后享受居民医保待遇，医保基金不追溯支付待遇等待期内及之前发生的医疗费用。
为啥要设待遇等待期？该负责人介绍，这是维护医疗保险公平的一种制度，也是为防止因发生疾病才投机参保，保障基金安全。
政策规定，每年9月至12月为集中缴费期。如市民在2023年9月1日至12月31日成功缴纳2024年城乡居民医保费用，那么2024年1月1日起就可以正常享受本年度的医保待遇。
今年3月15日前，是我市城乡居民医保的延长缴费期，在该时间段内缴费的，医保部门将设置1个月的待遇等待期。比方说，市民在1月19日缴费，那么2月19日起才可享受本年度的医保待遇，且2月19日前发生的医保费用不再追溯报销。如果是在延长缴费期后，市民将无法参加本年度医保缴费。（洛报融媒·洛阳网记者 王博东 通讯员 方昌海）
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