“一碗稀饭竟引发肺炎,给卧床老人喂饭时一定要当心!”家住瀍河区的李女士希望用自己的经历给大家提个醒:老年人每一次呛咳都可能导致严重后果,甚至危及生命,家人一定要充分重视。
“一碗稀饭竟引发肺炎,给卧床老人喂饭时一定要当心!”家住瀍河区的李女士希望用自己的经历给大家提个醒:老年人每一次呛咳都可能导致严重后果,甚至危及生命,家人一定要充分重视。
“父亲今年88岁了,3年前因脑梗而长期卧床,肠胃功能减退,于是稀饭便成了他每天的主食。”李女士说,一个月前,给父亲喂饭时,他偶尔会出现呛咳,但缓一会就好了,所以没太在意。然而,几天之后,父亲突然吃不下饭,精神差还伴有发热,就赶紧将其送往洛阳市第三人民医院。
经查,李女士的父亲双肺多发炎症。随后,进行支气管镜检查发现,肺部气道内有大量食物残渣。呼吸与危重症医学科主治中医师王金婵诊断后,考虑为误吸所致的急性气道梗阻,吸入性肺炎。
随即,李女士的父亲被转入重症监护室,经过支气管镜清理呼吸道、抗感染等治疗,目前已经转危为安,顺利转入普通病房继续治疗。
什么是误吸?
“误吸是指进食时,在吞咽过程中,有数量不一的液体或者固体食物,进入到声门以下的气道。”王金婵介绍,老年人咽喉肌肉松弛,会厌功能、咳嗽反射敏感性差,在喝水进食时,容易引起胃食管反流导致误吸。尤其是长期卧床的老人,平躺或半躺姿势进食时,食物没有了重力作用,误吸几率急剧增加。
王金婵提醒,误吸分为显性误吸和隐性误吸。显性误吸会出现咳嗽、呕吐、呼吸困难等症状,隐性误吸往往在出现吸入性肺炎时才会被察觉,且多是老人出现发热、精神萎靡、反应迟钝等情况下寻找病因时发现。
需注意,误吸所致的肺部感染,是老年人生命健康的大敌,严重时可导致窒息、呼吸衰竭等,甚至危及生命。
怎么预防误吸?
1.老年人喂饭喝水改躺为坐,半卧位床头抬高30°,进食完后保持原体位半个小时以上。
2.选择密度均匀、粘性适中、不容易残留的食物,进食速度不宜过快、细嚼慢咽。
3.吃有核水果、啃骨头或吃鱼时仔细检查,避免果核、鱼刺等误入气道。
4.进食中出现呛咳,应暂停进食,待咳声完全停止后再恢复进食。进食后检查口腔有无食物残渣,每次餐后漱口。
5.少量误吸的患者,及时拍背鼓励尽量咳嗽。
6.对于昏迷的患者,喂食后把头偏向一侧,及时清理口腔、鼻腔内异物。(洛报融媒·洛阳网记者 张晓丹 通讯员 任倩)
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