“老李快来！我又晕了。”从床上起身喝口水的功夫，王女士感到一阵熟悉的晕眩感袭来，吓得她赶忙呼喊丈夫。
“老李快来！我又晕了。”从床上起身喝口水的功夫，王女士感到一阵熟悉的晕眩感袭来，吓得她赶忙呼喊丈夫。
半年来，这样的情景已经上演了无数次……
坐着、躺着都没事就是不能站起来
直立倾斜试验
据王女士说，她的头晕说来奇怪，平时坐着、躺着都没事，可只要一站起来就开始头晕、眼前发黑，有几次还差点摔倒。
王女士查过血常规并不贫血，头颅CT也无异常，她甚至一度还按脑供血不足治疗过一段时间，可都无明显改善。
为了弄清病因，她来到北京中医药大学东直门医院洛阳医院西工院区国医堂就诊。
仔细了解病情后，心内一科副主任韦要杰问王女士：“每次头晕是不是都在位置变化的时候发作，躺下后有没有好转？”
“是！一躺下就不晕了。”韦要杰判断她的病与血压有关，建议她做一个直立倾斜试验。检查发现，王女士卧位时血压131/76mmHg，立位血压只有76/43mmHg。最终，她被确诊为体位性低血压。
啥是体位性低血压？
据韦要杰介绍，体位性低血压是一种血压调节异常的表现，即人体在体位改变时血压急剧下降。大多数患者会表现出头晕、乏力、心慌、视野狭窄、眼前发黑等症状，严重时还可导致晕厥。
通常认为，体位改变后，收缩压较平卧位下降20mmHg，舒张压下降10mmHg，或收缩压小于90mmHg，即为体位性低血压。
“体位性低血压虽然不会直接危及生命，但频繁发作可能会增加潜在风险。”韦要杰提醒，老年人尤其是患帕金森病、糖尿病等自主神经功能障碍或周围神经病变的人群，在改变体位时，身体无法在短时间内适应这种变化，很容易因为血压的快速下降而突然晕倒，引起骨折、脑外伤等意外事件。
出现体位性低血压该咋办？
韦要杰介绍，对大多数人来说，体位性低血压的发生是短暂的，坐一会儿或躺一会儿即可缓解。如果发作频繁，一般建议先通过生活调理等非药物治疗干预。
比如，在体位改变时可采用“三个一分钟”的原则，即从躺到坐起来时，先平卧一分钟，再静坐一分钟，然后缓慢起身保持站立一分钟，没有不适后再行走。
此外，每天至少喝2.5升的水，要避免饱餐，建议少食多餐；平时可以穿戴腹带、弹力袜，睡觉时将床头抬高30厘米，帮助回心血量增加；加强对下肢的力量训练；尽量不要久站，避免泡温泉、桑拿浴等大量出汗的行为。
若短时间内无明显改善，或症状持续加重，应及时就医。(洛报融媒·洛阳网记者 刘雪琦 通讯员 刘晓飞 文/图)
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