近日，国家卫生健康委发布《近视防治指南(2024年版)》(以下简称指南)，关于近视防治内容有哪些更新？对家长们来说有何指导意义？一起来看看专家解读吧！
近日，国家卫生健康委发布《近视防治指南(2024年版)》(以下简称指南)，关于近视防治内容有哪些更新？对家长们来说有何指导意义？一起来看看专家解读吧！
近视不仅要预防，还要控制
市第一人民医院眼科副主任医师王丽表示，在看了新版指南后，她最大的感受是两个观念的更新：一是增加根据公共卫生层面近视防控策略分期，二是把“单纯性近视的矫正措施”更新为“近视的矫正和控制”。
“新版指南中增加了根据公共卫生层面近视防控策略分期，可以将近视防控措施和技术针对性地落实到不同屈光状态人群，从而更精准进行近视防控。”王丽说，“其中强调近视前驱期儿童通过增加户外时间、减少近距离用眼负荷等干预措施，可有效减少近视发生，而近视发展期儿童需加强用眼行为干预，并在医生指导下采取有效的矫正和控制措施，以避免发展为高度近视。”
新版指南中将旧版“单纯性近视的矫正措施”更新为“近视的矫正和控制”，王丽认为这一点也是重要更新。“以往对于单纯性近视多采取矫正措施，通过眼镜使孩子获得清晰视力，新版指南明确了近视矫正和控制措施，比如单焦框架眼镜、角膜塑形镜、离焦框架眼镜、多焦软性角膜接触镜、低浓度阿托品滴眼液、近视矫正手术等，为近视人群选择合适的矫正及控制方式提供了专业指导”。
病理性近视不容忽视
“家长们普遍关注的都是如何让孩子看清，其实控制近视的发展更为主要。”王丽说，如果近视转变为高度近视，就极易发展为病理性近视，指南中明确，病理性近视相关眼底病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。
病理性近视有哪些表现？“不仅有近视度数的改变，而且有眼底、眼球等其他部位的一些病变。”王丽说，“因为近视度数高，眼轴拉长之后会改变眼球的结构，导致病理性的改变，如最常见的眼底病理性改变，出现豹纹状眼底、近视弧形斑、黄斑区新生血管、周边视网膜格子样变性区、视网膜裂孔、视网膜脱离等，同时开角型青光眼、白内障、斜视的患病风险也显著增加。”
王丽表示，病理性近视患者戴上眼镜后，视力大多数是达不到正常的，不仅如此，还会影响视功能，出现看东西变形、闪光感、视野缺失、飞蚊症等。
关于近视防控，这些“干货”也要知道
“近视可防可控不可逆，而近视防控的意义就在于避免发展到高度近视甚至是病理性近视。”王丽说，她认为最重要的一点就是养成良好的用眼行为。“不管哪个年龄段，都要保证良好的用眼行为，简单来说就是户外、距离和时间。每天坚持户外活动两小时，近距离用眼时注意‘一拳一尺一寸’，长时间用眼注意‘20-20-20’法则。”王丽说，在近视防控方面，以下特殊人群尤其要注意。
●高度近视人群，这件事要留意
近视度数超过600度或者眼轴长度超过26毫米，两个指标中有一个就是高度近视。高度近视人群眼轴被拉长，眼底病变的风险明显增加，所以建议定期到医院检查眼底，处理相关眼部并发症，日常生活中要避免剧烈运动。
●孩子3岁前，这项检查别忘做
即便是学龄前儿童，近距离用眼也不少，如看平板、手机等电子产品，玩乐高、读绘本、搭积木等，应注意一次最好不超过20分钟，同时增加户外游戏时间。王丽建议，最晚应在孩子3岁前带其到医院检查远视储备，建立屈光发育档案，以便及时发现孩子视力问题，及时干预。（洛报融媒·洛阳网记者 裴冉冉 通讯员 徐建军 李瑜琪）
|
