心悸、心慌、心脏偶然猛跳一下……近日，34岁的李先生频繁出现上述症状，到医院就诊后被确诊为早搏。
心悸、心慌、心脏偶然猛跳一下……近日，34岁的李先生频繁出现上述症状，到医院就诊后被确诊为早搏。“治疗麻烦吗？是不是要长期吃药？会不会发展为心梗？”李先生很是担忧。就此，记者采访了市第一人民医院心内科副主任中医师刘俊飞。
早搏很常见，各年龄段的人都有可能发生
“简单来说，早搏大多是良性的功能性心律失常，最近一段时间我们接诊的患者还不少，大人、小孩都有。”刘俊飞说。
刘俊飞介绍，在正常情况下，我们的心脏搏动是有规律的，由窦房结发出指令到结间束、房室结、希氏束、左右束支，当这些部位任一处不听话时，就会引起传导顺序的改变，提前发出冲动。
“在我们看来，早搏就像地里长的野草，不确定什么时候、在哪里冒了头，但土地不会因为长野草就变坏了。”刘俊飞说，“在没有其他心脏疾病的前提下，早搏一般都是良性的，且据统计，几乎各年龄段的人都有偶发的早搏，只是有些人没有感觉，有些人感觉强烈，甚至有心脏停跳感。”
与心梗无关，但也需要重视
那么，为什么会出现早搏呢？
刘俊飞说，年轻人早搏可能与交感神经兴奋有关，比如喝浓茶、咖啡、熬夜之后，有人可能感觉到一闪而过的心悸或者持续几秒钟的心慌等，这就是早搏。也有人的早搏与器质性心脏病相关，如心肌病、恶性心律失常患者等，这类人如果出现早搏，可能加重心脏负担，诱发或加重心力衰竭。
对于李先生关于治疗的疑问，刘俊飞表示：“对于初次出现早搏的人，我们一般会建议其筛查原因，排除器质性心脏疾病，如冠心病、肺心病等，如无这些情况，动态随访即可，不需要治疗。如果是老年人且合并有其他基础疾病，则要完善相关检查，对症治疗。如果早搏频繁，24小时内超过1万次，可考虑手术治疗。”
“早搏会发展为心梗吗？”对于李先生的问题，刘俊飞说，一般来说没有太大的相关性，“早搏和心梗是两个不同的方向，打个比方，早搏是‘电路’问题，心梗则是‘水路’问题，与血管狭窄有关。不过，如果早搏频发，造成了心脏器质性病变，也可能变成恶性心律失常或心力衰竭”。
年轻人确诊早搏，不需要太过担忧
“年轻人早搏大多是由于生活习惯不好，还有就是存在家族遗传病史的人群，这些人要引起重视。”刘俊飞说，“我说的重视是指重视生活习惯，而不是指对疾病过分关心。”
刘俊飞解释，对于没有器质性心脏疾病的人来说，确诊早搏不必过于担忧，越在意早搏会越严重，平时保持正常的生活节奏即可，不要熬夜、少喝咖啡、戒烟戒酒，同时放松心情、劳逸结合、适当运动，都可以缓解早搏的发生。
“如果频发早搏，且感觉胸闷、乏力、呼吸困难，要立即拨打120。”刘俊飞最后提醒道。（洛报融媒·洛阳网记者 裴冉冉 通讯员 徐建军 李瑜琪）
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