3月18日是第24个全国爱肝日，今年的主题是“早防早筛，远离肝硬化”。
3月18日是第24个全国爱肝日，今年的主题是“早防早筛，远离肝硬化”。可能有读者觉得，“我没有慢性肝病，肝硬化离我远着呢”，但在消化内科专家眼中，有些肝硬化患者的病情就是“悄悄发生的”。尤其对脂肪肝患者来说，不管程度轻重，都建议做一项特殊的无创检查。
这名肝功能正常的脂肪肝患者，“很可能发展为肝硬化”
两周前，瀍河区50岁的李先生参加单位体检，检查结果显示他有轻度脂肪肝，但肝功能正常。
“我最近总是口干、口苦，刚好那天有时间，就来医院问问，看这些症状跟肝脏有没有关系。”李先生说，他到市第三人民医院(原铁路医院)消化内科就诊时，还不知道问题有多严重。
该科副主任医师白瑞锋接诊后，详细了解了李先生的身体情况。“他比较瘦，基本不喝酒，口干、口苦跟肝脏没有明显关系，我推测他得的是代谢性脂肪肝，于是建议他做了一项检查，结果让他惊讶。”白瑞锋说，她让李先生做的是肝纤维化瞬时弹性成像检查。
“检查结果显示，我的肝脏已经显著纤维化，很可能发展为肝硬化！”李先生非常不解，自己完全没有肝区不适的症状，肝功能正常，只是有轻度脂肪肝，怎么会跟肝硬化扯上关系呢？
肝功能正常，不代表肝脏没有问题
“李先生不是个例。”白瑞锋说，今年全国爱肝日的主题为“早防早筛，远离肝硬化”，因为公众对肝硬化的认识太少，所以很容易忽视脂肪肝这一常见的肝脏异常状态。
“几乎所有慢性肝病均可发展为肝硬化，慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢性脂肪肝等，都是我国肝纤维化和肝硬化的重要病因。比如李先生，他得的就是代谢性脂肪肝。”白瑞锋说，通过肝纤维化瞬时弹性成像检查，医生能直观看到患者肝脏的纤维化程度。
现在我们身边的脂肪肝患者越来越多，可是接受科学干预的脂肪肝患者不多。其实，脂肪肝是可防可治的。“很多人很重视转氨酶这个数值，如果它出现异常，患者大多会选择就医、治疗，但肝功能相关化验数值正常，不代表肝脏没有问题。得了脂肪肝，不管是改变生活习惯还是遵医嘱用药，都是干预方式。”白瑞锋说。
患有脂肪肝，不妨做一次肝纤维化瞬时弹性成像检查
常见的脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类，后者中又以药物性脂肪肝、代谢性脂肪肝较为多见。在临床上，有些肝硬化患者并没有乙肝等慢性肝病病史、家族史，但有脂肪肝病史。
“肥胖、太瘦的人，都有可能得代谢性脂肪肝。脂肪肝的轻度、中度、重度只能表示肝脏内脂肪含量多少，不能表示肝脏的受损程度。”白瑞锋说，目前李先生正在接受保肝治疗，减缓肝纤维化向肝硬化发展的速度，“他的肝纤维化也有逆转可能”。
如果确诊患有脂肪肝，不妨做一次肝纤维化瞬时弹性成像检查。“这是一种无创检查，过程与做彩超类似，费用不算高，检查结果对确诊肝脏疾病有明确意义。”白瑞锋说。（洛报融媒·洛阳网记者 柴婧 通讯员 任倩）
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