“头太疼了，帮我找粒止痛药吧。”王兵(化名)连说两遍妻子都没反应，他试图去推，发现右侧胳膊仿佛用不上力，试图坐起，结果眼前一黑，又歪倒在床上，妻子也被他“砸”醒了。
“头太疼了，帮我找粒止痛药吧。”王兵(化名)连说两遍妻子都没反应，他试图去推，发现右侧胳膊仿佛用不上力，试图坐起，结果眼前一黑，又歪倒在床上，妻子也被他“砸”醒了。
“王兵你怎么了，你别吓我！”听着妻子哭喊、拔打120，王兵知道，自己不肯吃降压药，这次怕是要“栽了”。可他，无力发声……
多学科联动 把他从生死线上拉了回来
失语、流口水、肢体无力、面部不对称，洛阳市第三人民医院急诊科主任付战胜根据这些指征，初步诊断：急性脑卒中。
救护车上，付战胜一边通知医院各科室为患者开辟“绿色通道”，一边协调卒中中心各科室相关专家待命，同时安排急救人员把王兵的初诊检测指标传回医院。
院内，洛阳市第三人民医院院长、脑病诊疗中心主任常书锋迅速组织医院卒中中心相关专家紧急待命。
到达医院时，王兵已经陷入昏迷，急诊头部CT检查提示，脑出血破入脑室系统出血，急性梗阻性脑积水形成。
常书锋判断，患者病情进展快，颅内压高，如不能及时手术将导致脑疝形成，随时有生命危险，向家属讲明病情后，为其制定了双侧侧脑室穿刺引流的微创手术方案。
通过手术引流，王兵的颅内压很快下降。两个半小时的紧急救治，他的生命体征逐渐恢复。
时隔三个半月，王兵身体已经基本恢复正常，他也因积极乐观、坚持康复、谨遵医嘱成为该院卒中中心脑心健康管理师团队随访患者中的“名人”。
识别：卒中发病前有“迹”可寻
据常书锋介绍，脑卒中就是我们平时说的中风，发病前会有一些异于日常的症状。
头部出现单侧或者双侧的胀痛或绷紧痛；偶尔出现头昏、眼前发黑的情况；语言表达没有之前顺畅、清晰，面部五官不对称、流口水；全身乏力、出虚汗，心悸、胸闷、恶心、呕吐；有些人可能会出现一侧肢体麻木、无力的症状。
临床常用中风120识别法：1：一张脸外观不对称；2：两侧肢体力量不对称；0：聆听，发现患者言语不清。
常书锋强调，急性脑卒中致残、致死率非常高，病发后的1～3小时是救治黄金期。特别是身患高血压、高血糖、高血脂且年龄又在50岁以上的朋友，出现上述异常时应高度警惕中风。
预防：TCD筛查简便又有效
常书锋说，卒中的预防除了要做好饮食健康、作息规律，更要戒烟戒酒。尤其“三高人群”，要遵医嘱按时服药，定期检测身体指标。
年龄50岁以上的朋友，建议每年体检加上经颅多普勒超声(TCD)检查。它可以通过检测颅内血管的血流速度以及血管的搏动指数，评估颅内血管是否存在狭窄、闭塞或者反流的情况，对于脑血管、神经系统疾病可以做到早发现，早治疗。(洛报融媒·洛阳网记者 张海平 通讯员 沈晓静)
|
