冠状动脉是心脏供血的重要大血管，它就像一棵大树一样，有主干，还有很多密密麻麻的小树枝，这些细小分支就是冠状动脉微血管。心脏的血液通过冠状动脉再到分支血管，最后供应到每一个心肌细胞，以维持心脏正常的生理功能。
冠脉造影未见明显狭窄，但仍有胸闷、心绞痛的症状，这是咋回事？
问诊医师：洛阳市东方人民医院心血管内科二病区副主任 张亮
有可能是冠状动脉微血管出了问题。
冠状动脉是心脏供血的重要大血管，它就像一棵大树一样，有主干，还有很多密密麻麻的小树枝，这些细小分支就是冠状动脉微血管。心脏的血液通过冠状动脉再到分支血管，最后供应到每一个心肌细胞，以维持心脏正常的生理功能。
当冠状动脉微血管发生病变时，血液无法正常运送到心肌细胞，就会导致心肌缺血。但是，由于冠脉造影只能看到直径＞400-500μm的大血管，这些微血管的病变是显示不出来的。这也就解释了，为什么有些冠心病患者，通过支架或搭桥手术把堵塞的大血管问题解决后，却依然存在胸闷、心绞痛等症状。
要想预防和治疗冠状动脉微血管疾病，首先要改变生活方式，做到危险因素的控制，如戒烟戒酒，控制好血糖、血压、血脂等；其次是通过改善微循环的药物治疗；进行情绪心理调节；最后，对于冠状动脉主干远端血管狭窄堵塞较为严重者，若血管直径过小没有合适的支架，也可以用药物球囊进行处理。(洛报融媒·洛阳网记者 刘雪琦 通讯员 尤云飞)
|
