把致命脱位误当颈椎病!43岁男子全身发麻+“过电”,险致瘫痪!多亏北京中医药大学东直门医院洛阳医院(洛阳市中医院)神经外科主任刘博的一双“火眼金睛”和一场“毫米级”精准手术,才将他从危险边缘拉回。
把致命脱位误当颈椎病!43岁男子全身发麻+“过电”,险致瘫痪!多亏北京中医药大学东直门医院洛阳医院(洛阳市中医院)神经外科主任刘博的一双“火眼金睛”和一场“毫米级”精准手术,才将他从危险边缘拉回。
寰枢关节脱位误当颈椎病,越治越麻还“过电”
半个多月前,杨先生感觉上半身发麻、无力。转辗多家医院均被诊断为颈椎病。然而,治疗之后不但没好转,身体还出现“过电”感。
6月14日晚,洛阳网微信公众号一篇名为“别再盲目按摩了!真的要命!洛阳男子差点儿瘫痪”的推文引起他的注意。“那个人的症状跟我太像了,我决定尽快到洛阳找刘博医生。”杨先生说。
6月17日,杨先生带着相关资料来到洛阳市中医院伊滨院区神经外科。
盯了杨先生的颈椎影像片许久,寰枢关节部位一个不起眼的“缝隙”引起了刘博的注意。
“这里不对,高度疑似寰枢椎脱位,从现在起你的脖子不要随意转动了。”刘博当即安排杨先生进行动态位(低头位和仰头位)颈椎X光检查。半小时后,动态影像结果更不乐观,不尽快手术,随时有瘫痪风险。
毫米级手术!4钉锁死脖子“雷区”脱位
杨先生的手术于当日进行。术前,刘博团队利用影像数据,反复推敲、计算,为4枚固定脱位椎骨的螺钉规划精确的路径和角度。术中,刘博更像一个“工程师”,凭借精湛的显微外科技术和空间定位能力,有条不紊地剥离、复位、固定……手术室里紧张有序,团队配合默契。
两个多小时后,手术顺利完成,直到杨先生挥手示意,大家才松了一口气。
据刘博介绍,寰枢椎区域堪称脊柱手术的“雷区”。这里空间狭小,却密集分布着掌控呼吸、心跳的延髓、脊髓主干以及重要的椎动脉,术前精确诊断、手术方式设计,术中精准操作都至关重要,稍有差池轻则瘫痪,重则危及生命。
医生忠告:误诊就在毫厘间,看病请带齐原始胶片
刘博提醒,当大家出现颈背部疼痛、僵硬、四肢麻木无力、头晕恶心等相关症状时,切勿自行判断或盲目尝试非正规治疗。
另外,颅颈交界区结构复杂,细微病变可能隐藏巨大风险,全面精准的影像检查和专业的影像甄别是明确诊断、制定正确治疗方案的关键因素。
再者,就诊时请携带清晰的原始影像胶片(X光、CT、MRI),仅凭报告单可能遗漏细微且关键的影像学信息,影响医生的精准判断。(洛报融媒·洛阳网记者 刘雪琦 通讯员 刘晓飞)
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