明明对头孢不过敏,为啥注射头孢后会出血?近日,88岁的市民贾老先生就经历了这么一件事。
明明对头孢不过敏,为啥注射头孢后会出血?近日,88岁的市民贾老先生就经历了这么一件事。
不久前,贾老先生因为呕血前往市第一人民医院消化内科就诊,检查发现,其凝血指标为300多,而正常值只有15。“另一项反应凝血功能的指标也远超正常值,这都说明老人的凝血功能很差,所以出血不止。”贾老先生的主管医生、该科住院医师周强强说,给老人补充血浆后,凝血指标有好转迹象,在补充维生素K1两天后,两项凝血指标恢复正常,呕血止住了。
“从治疗经过推断,贾老先生的出血和维生素K缺乏导致的凝血功能异常有关,那么他为什么缺乏维生素K呢?”该科主任李华说,“有些老人服用抗凝药华法林有可能出现这种情况,而贾老先生并没有服用过华法林。”
问诊后李华了解到,贾老先生此次住院前,曾因肺部感染等在家附近的医院住过院,输了头孢等药物,“由此我们推断贾老先生此次出血与输头孢有关”。
贾老先生以前对头孢并不过敏,为啥输液后会引起出血?“头孢是一种广谱抗菌药,它作用于有害菌的同时,也会作用于有益菌,尤其是杀死肠道内的细菌。”李华解释道,“维生素K作为一种外源性维生素,主要在人体肠道细菌的作用下合成,头孢杀死肠道有益菌后,维生素K合成减少,凝血因子没有养料,就造成了凝血功能下降,导致出血。”
很多人都有注射头孢的经历,是不是都要预防消化道出血?李华说:“贾老先生的情况其实跟营养不良也有关。老人肺部感染期间进食不足,营养不良,而维生素K作为外源性维生素,主要通过饮食摄入,在肠道内合成,如果其摄入不足,合成没有动力,就容易出现问题。”
李华说,有些人口服抗生素时间太久会导致腹泻,也是因为抗生素导致肠道内菌群紊乱,所以不管是注射还是口服,都不建议过多使用抗生素。(洛报融媒·洛阳网记者 裴冉冉 通讯员 徐建军 李瑜琪)
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