近日，外地一名女子因掰开服用降压药硝苯地平控释片，体内血压突然大幅度下降，导致昏迷。此事引起众多高血压患者关注，不就是一片药吗？咋吃不是吃？怎么会有这么严重的影响？对此，记者进行了采访。
控释片掰开吃相当于加量服药
“硝苯地平控释片的药壳挺硬的，一般人还真难把它掰开。为啥要掰？难道是为了好下咽？”洛阳市第三人民医院(原铁路医院)全科医学科副主任医师许营营说，硝苯地平控释片是让药物通过药壳上的小孔持续释放，在24小时内释放完毕，属于长效降压药。
一片硝苯地平控释片中的有效药物含量，等于三片硝苯地平缓释片；如果将控释片的药壳破坏掉再服用，相当于加量服药，血压就会快速下降。“最重要的是，等药物作用过去，血压还会快速升上来，这样突然降下去升起来更危险！”许营营说。
此外，有些患者发现，服用硝苯地平控释片后，排出的粪便里会带着药壳。吃下去啥样，拉出来还是啥样，这药不是白吃了？
“怎么会呢？这个药壳是药物的骨架结构，起作用的是里面的药，而不是这个壳。药壳被人体自然排出，是正常现象。”该院药学部临床药师韩镕徽说。
常用降压药好多不能掰开吃
除了硝苯地平控释片，还有一些常用降压药也不能掰开吃，比如非洛地平缓释片。像琥珀酸美托洛尔缓释片、氨氯地平片等，药片身上有刻痕的，可以顺刻痕掰开服用，但不能继续掰开服用1/4片，也不能弄碎服用。
“一般来说，如果药片上有凹槽，也就是刻痕，通常可以顺凹槽掰开服用；如果没有凹槽，就不要硬掰。”韩镕徽说，如果是长期卧床插管的患者，家属一定要遵医嘱使用药物，不能盲目将普通药物弄碎，通过鼻饲管等喂给患者。因为弄碎后，有些药物结构就会遭到破坏，有时反而起不到治疗效果。
这些常用药服用时也要注意
除了掰开服药，还有一些常用药在服用时也要注意，以免影响药效，或对胃肠道造成刺激。
比如抗炎的盐酸米诺环素片、治疗腹痛的匹维溴铵片、治疗骨质疏松的阿仑膦酸钠片等，服用后的半小时内要站着或坐着，不能直接躺下，以免药物反上来，或引发药物性食管炎。“一般我们看到医生处方上有这些药物，就会叮嘱患者，吃的时候要多喝一点水把药彻底送下去，最好不要放在睡前服用。”韩镕徽说。（洛健融媒记者 柴婧 通讯员 任倩）
