今年冬天,儿童呼吸道感染性疾病高发,部分孩子发病后出现明显的肺部实变、肺不张症状。治疗过程中,医生会建议给孩子“洗肺”,但一听到“洗肺”不少家长都慌了神……![](//news.lyd.com.cn/pic/003/006/996/00300699687_c5832f91.png)
今年冬天,儿童呼吸道感染性疾病高发,部分孩子发病后出现明显的肺部实变、肺不张症状。治疗过程中,医生会建议给孩子“洗肺”,但一听到“洗肺”不少家长都慌了神……
啥是“洗肺”?什么情况下需要洗?洛阳市妇幼保健院知名儿童呼吸科专家代富力给出答案。
及时“洗肺”患儿转危为安
琪琪(化名)11月下旬出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕症状,居家用药2天后,咳嗽不但未减轻,还发烧了。考虑到医院患儿太多,琪琪妈选择继续居家治疗。
3天后,琪琪持续高烧,出现咳喘现象,妈妈这才带她前往洛阳市妇幼保健院(河南省第二儿童医院)文仲院区就诊。
该院儿童呼吸内科主任代富力检查发现,琪琪肺部左下叶大片实变(白肺)合并不张,胸腔左侧还有积液。![](https://jiaodui.lyd.com.cn/static/js/ueditor/themes/default/images/spacer.gif)
考虑患儿肺部炎症较为严重,就诊时已用药一周且效果不佳等情况,代富力建议“洗肺”。
“术后第二天,琪琪体温开始恢复平稳,咳嗽的症状也明显好转。”代富力告诉记者,目前,琪琪肺部炎症基本吸收,体温已恢复正常,达到出院标准。
啥是“洗肺”?
“简单来说,就是给肺‘洗澡’。”代富力介绍,“洗肺”是通过支气管镜对肺部有炎症的地方,进行灌洗和吸引治疗。操作时将支气管镜从鼻腔置入,从气管进入到支气管中,随即抽吸、清洗呼吸道和肺泡中的分泌物,解除气道阻塞,促进肺部炎症的吸收。
那么,“洗肺”风险大吗?患儿会不会很难受?代富力表示,支气管肺泡灌洗术和肠胃镜检查一样,患儿就像睡了一觉,醒来就做完了。![](https://jiaodui.lyd.com.cn/static/js/ueditor/themes/default/images/spacer.gif)
什么情况需要“洗肺”?
支气管肺泡灌洗术有严格的操作指征,通常在常规治疗效果不佳,或患儿出现肺不张、局部实变,以及肺部有坏死和痰栓形成致气道阻塞时进行。
代富力说,支原体肺炎的患儿大多气道分泌物较多,此时抗生素治疗效果不明显,“洗肺”可以帮助患儿清理痰液及痰栓,对肺炎处施药治疗,实现气道通畅。
肺炎患儿出院后应注意什么?
“肺炎对孩子肺部是有损伤的,肺部完全恢复需要4-8周,甚至更长时间。”代富力提醒,孩子出院后要遵医嘱巩固治疗;要注意休息、多拍背,尽量不去人多的地方,避免交叉感染。(洛报融媒·洛阳网记者 张晓丹 通讯员 刘冰 文/图)
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