最近，8岁的豆豆(化名)骑车时不慎摔倒，爬起来后，除了身上有磕碰伤，他还觉得右耳不舒服，好像听不清声音了……
最近，8岁的豆豆(化名)骑车时不慎摔倒，爬起来后，除了身上有磕碰伤，他还觉得右耳不舒服，好像听不清声音了……
不会表达，男孩患胆脂瘤听力下降
豆豆刚开始说右耳听不清时，家人带他到镇上的诊所看过，医生表示其鼓膜完好，听力应该没有问题，如果不放心可以去医院进一步检查。豆豆的家人觉得可能是他调皮，找理由不想上学，就没放在心上。
过了一周，豆豆还说右耳难受，家人便带他到洛阳市东方人民医院(河科大三附院)耳鼻喉科就诊，检查结果显示：豆豆的右耳鼓膜无明显损伤，是明显的传导性聋。
“结合CT检查结果，我判断他患的是较少见的先天性胆脂瘤，这次摔倒撞击较为剧烈，导致胆脂瘤移位，引起耳部不适、听力下降等问题。”该科主任刘迎辉说，豆豆右耳鼓室内听骨链(人体最小的骨)外包裹着软组织，部分听骨链、鼓室内壁的骨质被破坏，综合分析，他应该是患了先天性中耳胆脂瘤。经过手术治疗，豆豆目前已康复出院。“术后4个月左右，他右耳的听力将恢复至最佳状态。”刘迎辉说。
不太在意，老人听力下降鼓膜穿孔
最近，市民张先生发现，跟71岁的父亲说话时，父亲总侧过右耳来听；平时父亲接打电话，也爱用右耳。
“父亲说这半年他左耳听力不如从前，而且最近听力下降比较明显。他说年纪大的人都会耳背，让我别担心。”张先生说，小区里好多七八十岁的老年人听力都没问题，他比较担心，便陪父亲来医院就诊。
“老先生患了化脓性中耳炎，鼓膜已经穿孔，要抓紧治疗。”刘迎辉说，化脓性中耳炎主要由细菌感染引起，老年人的抵抗力相对较弱，容易感染。以张先生的父亲为例，他知道自己有中耳炎，但一直没有规范治疗。由于拖得太久，该病由急性转为慢性，病变侵及中耳黏膜或深达骨质，引起鼓膜穿孔、听力下降等问题。
“慢性化脓性中耳炎有静止期(几个月或几年)，此时患者耳部没有明显疼痛感。”刘迎辉说，因为流脓情况偶尔发生，而且不少老年人觉得年纪大了耳背正常，导致该病难以被及时发现。
及时发现“一老一小”听力问题
“之所以要重视‘一老一小’的听力问题，是因为小朋友说不清，老年人不在意，导致听力损伤等问题不容易被及时发现。”刘迎辉说，以豆豆为例，其实他这几年经常耳闷，但因为症状不明显，他也说不清，直到这次住院，医生追问病史时大家才知道。分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、胆脂瘤、中耳神经鞘瘤、中耳血管瘤等疾病都可能导致听力损伤，因此，及时弄清病因、对症治疗尤为重要。
“孩子是不是淘气说谎、老年人是不是因年纪大而耳背，都可以通过相关检查辨别。”刘迎辉说，如果发现孩子喜欢歪着头，或经常按压、拨动单侧耳朵，或说耳朵不舒服，家长要重视。
“想测试孩子的听力有没有问题，可以试试这个小游戏。”刘迎辉说，从孩子的右后方或左后方叫孩子，看孩子能否准确往正确方向转头找人。如不能，应及时就诊排查原因。（洛健融媒·洛阳网记者 程芳菲 通讯员 尤云飞）
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