“出院后，一定要好好卧床养伤，恢复时间会比较长，咱得有耐心……”近日，在洛阳市第一人民医院的骨科病房，张鹏飞叮嘱准备出院的75岁赵女士。
受访专家
秦燎阳 洛阳市第一人民医院骨科副主任
张鹏飞 洛阳市第一人民医院骨科住院医师
“出院后，一定要好好卧床养伤，恢复时间会比较长，咱得有耐心……”近日，在洛阳市第一人民医院的骨科病房，张鹏飞叮嘱准备出院的75岁赵女士。曾做过膝关节和髋骨置换手术的她，这次因股骨干骨折住院，体内被放入近30厘米长的钢板……
跌倒+骨质疏松，让她多次上手术台
赵女士第一次知道自己骨质疏松是在10年前。那天，她外出时不慎摔倒，家人赶紧把她送到医院。经过检查，她被确诊为右腿髋骨、膝关节骨折，随后，进行了膝关节、髋骨置换手术。由于赵女士身体底子好，术后，她恢复得挺快，没过多久就能正常走路了。
转眼10年过去了，前不久的一天，赵女士不慎在家摔倒了。“就是走路时没走稳，一下就摔倒了。”赵女士回忆，当时，她坐在地上起不来，右腿不敢使劲儿，疼得厉害。
她赶紧给家人打电话，随后，她被送到洛阳市第一人民医院。经过详细检查，秦燎阳告诉赵女士和她的家人，其右腿股骨干骨折，需要尽快手术。
她两次骨折，都跟骨质疏松有关
“由于赵女士此前做过膝关节、髋骨置换手术，这次的手术增加了不少难度。”秦燎阳说，股骨是人体内最长、硬度最高、承担负荷最大的长管状骨，上面连髋骨，下面连着膝关节。
赵女士的年纪较大，他们首先考虑为赵女士实施微创手术，但由于其此前做过膝关节、髋骨置换手术，并不适合髓内钉内固定术等微创手术。最终，秦燎阳及团队对赵女士的伤情进行了详细分析，对其身体进行了充分评估，征得其家人同意后，为其右大腿处植入了近30厘米长的钢板进行固定。
“目前，赵女士已经出院了，恢复得挺好的。”秦燎阳说，如果她这10年能积极治疗骨质疏松症，这次的情况或许不会这么糟。
秦燎阳表示，虽然赵女士两次摔倒都是意外，但她两次骨折跟骨质疏松还是有很大关系的。“对骨质疏松症的老人来说，别说是跌倒，有时弯腰，或是用力咳嗽、打喷嚏都可能导致骨折。”
治疗骨质疏松症，并非单纯补钙就能好
“骨质疏松就像一个‘隐形杀手’，患者早期大多无明显症状，我们经常遇到因为骨折就诊才知道自己有骨质疏松的老年人，有的觉得吃些钙片就好了，很少愿意规范治疗。”张鹏飞说，骨质疏松症是多种因素引起的，钙沉积不足只是其中一个因素，并不是吃了钙片就能补钙。
张鹏飞说，治疗骨质疏松症，除了钙剂，还需要双膦酸盐类、降钙素、维生素D等能促进钙吸收、减少骨量流失等药物共同作用，促进钙磷在骨质中的沉积。因此，抗骨质疏松症的治疗方案是结合患者身体状况制定的，它是提高骨密度、增加骨强度和预防骨折的综合治疗。
“虽然感觉不到骨质的流失，但能通过定期检查骨密度尽早发现和诊断是否患骨质疏松症。”张鹏飞说，50岁以上，绝经后女性，以及家族中有骨质疏松性骨折者，长期吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼者都是骨质疏松症高危人群，应定期进行双能X光骨密度检测。（洛报融媒·洛阳网记者 程芳菲 通讯员 艾金宝 沈箬文）
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