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1岁半的娃娃 舌头上咋长了“小杨梅”

您当前的位置 : 洛阳网 > 新闻中心 > 健康 > 健康指南 >  来源: 洛阳网-洛阳晚报 2021.06.10 09:44

  受访专家

  任波 洛阳市第一人民医院儿科主任

  白鸽 洛阳市第一人民医院儿科住院医师

  如果孩子持续高热不退,还伴有口唇皲裂、眼球充血、皮疹等症状,家长就要引起重视了。近日,洛阳市第一人民医院儿科相继接诊了两例这样的患儿,这究竟是什么病呢?

  孩子高热不退,舌头上长了“小杨梅”

  1岁半的小可(化名)发烧5天了,父母用了各种办法,却一直无法为他退烧。不仅如此,小可的胳膊上还出现了星星点点的红色小丘疹,小屁屁周围的皮肤也有点脱皮。

  有一天,妈妈给小可喂水的时候,发现他的舌头凸起来一大片,像长了一颗“小杨梅”,眼睛也红红的。小可的爸妈赶紧带孩子到医院就诊。

  这是川崎病,可能损伤心血管

  高热不退、舌乳头充血、肛周脱皮、球结膜充血……诸多症状联系在一起,任波有了判断:可能是川崎病!

  任波说,川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种未知原因导致的全身性小血管炎症,是由日本川崎富作医师首先报告出来的疾病,因此,用其名字命名,叫川崎病。

  “不是血管炎症吗?怎么与心脏病有关?”小可的爸爸紧张地问。

  任波介绍,该病主要影响全身各血管,特别是心脏冠状动脉,严重者会产生冠状动脉瘤,动脉瘤破裂会导致休克甚至猝死,冠状动脉受损可能引发心肌梗死等。

  “临床上,川崎病主要根据症状确诊,如发热过5天、球结膜充血、全身出红疹、甲周或肛周脱皮、舌乳头充血,也就是出现‘草莓舌’或‘杨梅舌’等,只要有其中4个症状,基本就可以确诊川崎病了。”任波说。

  幸运的是,经过进一步检查,小可的病情暂时还没影响到冠状动脉,不会累及心脏,小可爸妈暂时放心了。

  该病5岁以下儿童高发,早发现、早治疗是关键

  白鸽说,他们科室最近接诊了两例川崎病患儿,有一个患儿才4个月大。“这个病的致病原因和发病机制目前都不太明确,可能与感染有关,也可能与免疫和遗传因素有关,高发于5岁以下的儿童。”白鸽说。

  “川崎病有其特定的治疗方法,免疫球蛋白是它的特效药,能有效减轻症状,预防冠状动脉损害。”白鸽说,同时,要尽量让孩子卧床休息,饮食方面注重增加营养、多饮水,注意保持皮肤清洁。针对眼睛球结膜的充血症状,应在医师的指导下适量涂抹眼膏,防止继发感染。

  经过几天的免疫球蛋白治疗,小可的症状明显减轻,小可的爸妈终于放心了。

  任波提醒家长,川崎病早发现、早治疗能将其对血管的损伤降到最低,如果孩子发热超过5天,使用抗生素治疗无效,就要尽快就医排查病因,对症治疗。(记者 裴冉冉 通讯员 艾金宝 沈箬文)

[ 责任编辑:赵彤彤]
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