近日,在一次看似平常的旅行途中,57岁的张弛(化名)经历了一场突如其来的生死考验。
近日,在一次看似平常的旅行途中,57岁的张弛(化名)经历了一场突如其来的生死考验。在火车上,他因进食不当反复呕吐,不料导致自发性食管破裂。
火车行驶在蜿蜒的铁轨上,张弛和家人愉快地分享着美食,心中满是对美景的期待。然而,一口饭刚吞下,一阵剧烈的呕吐突然袭来,他的脸色瞬间变得苍白。接踵而至的剧痛如潮水般涌来,让他几乎无法呼吸。
“我以为只是吃坏了肚子,没想到情况会恶化得如此迅速。”张弛回忆时,神情中仍带着一丝后怕。意识到情况不妙,他的家人立即决定将他送往最近的医院。
经过胸部CT检查,结果令人震惊:右侧胸腔内积聚了大量液体,情况危急。经过紧急胸腔闭式引流,医生们惊愕地发现,流出的液体中夹杂着灰绿色的物质与食物残渣。很快,他被诊断为自发性食管破裂。
由于病情持续恶化,他的家人决定把张弛转院至河科大二附院救治。
张弛再次入院时,发病已超过24小时,意识模糊,血压极低,随时可能危及生命。
河科大二附院胸心外科主任罗宝刚和医护团队迅速介入,评估病情后决定立即进行手术。
探查胸腔的过程中,医生发现污染情况严重,光是吸出的脓液就有2000毫升。随着时间的推移,手术室内的每一个人都在紧张的氛围中屏息以待。
“裂口在哪里?能否及时修补?”这是每个人心中的疑问,随着手术的深入,这场生死较量的悬念也逐渐升温。终于,经过5个小时的努力,团队准确定位到食管下段那条长约4厘米的裂口并成功缝合。
术后,他的感染症状逐渐减轻,身体开始恢复。
自发性食管破裂,这一少见的危急重症,通常是由于剧烈呕吐导致食管内压剧增而引发的,多数发生于过量饮酒呕吐之后。食管破裂漏出的酸性消化液、食物残渣等造成纵隔及胸腔内急性化脓性感染,继而引起感染性休克并危及生命。
“这名患者很可能是过度进食引发呕吐,进而造成了食管破裂。”罗宝刚提醒,自发性食管破裂早期症状多为恶心、呕吐,同时伴有上腹部疼痛、呼吸困难甚至休克。该病救治时间越早越好,一般超过24小时,死亡率为60%,若超过48小时,死亡率甚至为100%。大家平时切忌暴饮暴食,同时应避免剧烈运动后立即进食。如遇类似情况,一定要及时就医。(洛报融媒·洛阳网记者 崔宏远 通讯员 牛然)
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