提到胆结石,多数人会觉得这是成年人才得的疾病,其实儿童也会患上这种病。
提到胆结石,多数人会觉得这是成年人才得的疾病,其实儿童也会患上这种病。近日,4岁的沐沐(化名)因腹痛就诊,彩超结果提示存在胆结石。这么小的孩子为啥会得胆结石?
“孩子这两天一直说肚子疼,我就带她到医院检查,医生让我们做了彩超,说是胆结石,建议到上级医院就诊。她这么小咋会得胆结石?”沐沐妈妈说。
“小姑娘看起来有些瘦弱,家长说她不爱吃饭,查体时,她的右上腹部有压痛感。随后复查彩超,结果显示胆囊内和胆总管远端各有一块结石,胆囊壁毛糙增厚。”洛阳市妇幼保健院儿童外科主任许富星说,经过进一步检查,她是胆囊结石排入胆总管引起的胆总管结石,胆总管结石导致胆总管和左右肝管扩张。另外,她的血常规结果提示轻度感染,血尿淀粉酶升高,这是胰腺炎的一个指标。
儿童胆结石和胆总管结石在临床上比较少见,保守治疗缓解疼痛的同时,许富星组织科室人员讨论,大家一致认为,要想去除原发病灶,需要进行手术。在征得沐沐家人同意后,医生为沐沐进行了腹腔镜下胆囊切除术和胆道切开取石术。
“术中,我们发现她的胆囊管呈屈曲状态,胆总管下端受压变窄,属于先天性胆管发育异常,手术治疗是最佳方案。”许富星说,先天性胆管发育异常,造成胆囊或胆管狭窄,引起胆汁排泄障碍,诱发结石产生。这类患儿如果不去除原发病灶,结石还会产生。
许富星提醒,小朋友有时候讲不清楚自己症状,家长要多留意孩子的异样表现,如反复发作的腹痛,且以右上腹为主,或者出现恶心、呕吐、反酸等症状,建议带孩子到医院检查。平时在喂养孩子的过程中,要注意给孩子营养搭配、积极运动。(洛健融媒·洛阳网记者 谷伊珂 通讯员 刘冰)
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