生活中，“小磕小碰”在所难免，但碰撞后出现腹部疼痛，您可千万别大意！
生活中，“小磕小碰”在所难免，但碰撞后出现腹部疼痛，您可千万别大意！
40岁的李女士，做家务时，腹部不小心撞在餐桌角上。“当时腹部一阵剧烈疼痛，休息了一会便不怎么疼了。”于是，她便没有在意。
然而，两天后李女士的腹部仍然隐隐作痛，并且还出现头晕、四肢发冷的症状。“这究竟是咋回事？”在家人的陪同下，她来到洛阳市第三人民医院就诊。
“血压竟才80/50mmhg……”根据李女士的症状，接诊医生先为她测量血压。随后，进一步完善彩超、CT等相关检查，最终诊断她为脾破裂Ⅰ级。
“小碰撞”怎么就脾破裂了呢？看到检查结果，李女士十分不解。
该院普外科主治医师杨元解释，脾脏是人体重要的储血器官，如同豆腐一般脆弱，受到撞击或伤害时，特别容易破裂。一旦破裂，出血量会很大，严重则会引发失血性休克。而李女士，是由于受到撞击导致的脾被膜下破裂，出血量相对较少，可以严密观察，保守治疗。
杨元说，脾脏外面的保护膜，称为脾被膜，当脾脏受到较轻损伤时，脾被膜如果没有破裂，对出血能起到一定的控制作用。打个比方，就如同豆腐外面裹了一层保鲜膜，当受到的撞击比较轻时，豆腐破裂并有水渗出，但保鲜膜没有破损，能把渗出的水控制在保鲜膜有限空间内。
“脾被膜下破裂的原理亦是如此，出血被控制在有限空间内，可以起到压迫止血的作用。但也需及时进行止血治疗，控制出血量。”杨元强调，当持续出血突破脾被膜的压力，就会发生脾被膜破裂，出血进入腹腔，就是我们临床上常说的“迟发性出血”。
腹腔是一个巨大的空间，失去脾被膜压迫止血的作用后，出血量就会迅速增加，病情发展也会非常凶猛，严重时可能发生失血性休克危及生命。
杨元表示，每年医院都要收治不少脾破裂的患者。其中，有一部分患者都是源于生活中的“小磕小碰”。部分患者受到撞击或摔伤后，由于有脾被膜的保护，可能左上腹疼痛的症状并不典型，容易被忽视。
杨元提醒大家，如果腹部遭遇外伤，尤其是左腹部遭受猛烈撞击，无论是否出现腹痛症状，都建议第一时间去医院就诊，排除脾破裂。(洛报融媒·洛阳网记者 张晓丹 通讯员 任倩)
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