“今后,终于不用担心我爸会突然晕倒了。”近日,85岁的刘先生做完手术后,他的家人长舒一口气。刘先生为何会突然晕倒?事情要从5年前说起。
受访专家
齐飞 洛阳市东方人民医院(河科大三附院)心内科一病区副主任医师
“今后,终于不用担心我爸会突然晕倒了。”近日,85岁的刘先生做完手术后,他的家人长舒一口气。刘先生为何会突然晕倒?事情要从5年前说起。
有5年房颤史的他,晕倒过4次
5年前的一天,刘先生因心慌、头晕就诊,被确诊患有阵发性房颤。“因为发病时心跳不规律,当它突然加速跳时,我就会难受。”刘先生说,此后他便遵医嘱服用相关药物,缓解心跳过快。
刘先生是个听话的患者,遵医嘱用药,按时复查,但治疗效果不是十分理想。5年间,他偶尔还会头晕,甚至出现短暂意识丧失,还晕倒过4次。“有一次他晕倒时家里没人,过了一会儿他自己缓过神醒了过来,现在想想还挺后怕的。”刘先生的家人说。
最近,他又因出现头晕难受等不适症状就诊,考虑到他的房颤史时间较长,虽然遵医嘱用药但治疗效果不理想,齐飞建议他住院治疗,进行详细检查。
令他晕倒的“元凶”,原来是心跳骤停
就在住院后的第二天,躺在病床上输液的刘先生突然晕厥,伴有短暂性意识丧失。听到刘先生家人的呼救后,齐飞和医护人员立刻奔到病房对其进行抢救。
“当时,他的心率每分钟只有32次,其间心脏停跳最长为8.2秒。”齐飞说,经过抢救,刘先生转危为安,也正是通过这个突发情况,医生抓住了导致刘先生多次晕倒的“元凶”——心跳骤停。
一方面是心跳过快,一方面是心跳过慢,两者用药会有冲突。怎么办?齐飞建议,可以通过手术给刘先生安装心脏起搏器,缓解心跳过慢,同时口服药物改善心跳过快,两者结合帮助心脏规律跳动。但刘先生的家人有些犹豫不决。
装了心脏起搏器,还能做核磁共振吗
原来,刘先生的家人觉得他年纪较大,而且本身就有心脑血管疾病。如果将金属材质的起搏器放入体内,那以后是不是不能做核磁共振等检查?
齐飞表示,核磁共振仪器发出的强大磁性确实会让铁磁性金属物品“发狂”,但近年新出的一些心脏起搏器是可以与核磁共振仪器兼容的。齐飞说,在征得刘先生和家人的同意后,他经过认真评估病情,成功为刘先生安装了可做核磁共振的心脏起搏器。
齐飞提醒,对有房颤史的患者来说,如果遵医嘱服药期间还出现头晕或晕倒等症状,要及时就诊详细检查,排查是否跟心跳有时过慢、有时过快有关。(洛报融媒·洛阳网记者 程芳菲 通讯员 尤云飞)
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