受访专家
段智慧 洛阳市中心医院神经内科主任、主任医师(坐诊时间：周三、周四)
“我妈今年65岁，平时最大的爱好是跳广场舞，跟她跳了10多年舞的那个阿姨，前段时间因为脑动脉瘤突然不在了，这事对我妈影响很大，她闷闷不乐，还胡思乱想。”市民孙女士近日拨打本刊热线求助，她想帮母亲问问，脑动脉瘤是咋回事？这个病跟高血压到底有没有关系？
【说故事】
“我的广场舞舞伴，再也不会回来了”
“我的广场舞舞伴，再也不会回来了……”前段时间的一个晚上，孙女士的母亲从外面回来后说。原来，跟她母亲一块跳舞的吴阿姨，前不久回老家后，因为脑动脉瘤破裂出血，人没了。
孙女士说，吴阿姨跟她母亲年龄相仿，性格开朗，身体一直不错，就是血压有点高，但一直没有吃药，“我妈说，吴阿姨回老家前一晚还在跳舞，当时身体好好的，没想到没过几天人就不在了。我妈有时血压也会稍高，她也没吃过降压药，这事给她造成了很大的心理负担……”
【说危险】
脑动脉瘤，埋在大脑里的“不定时炸弹”
到底什么是脑动脉瘤？为何如此危险？带着孙女士的疑问，记者走进了段智慧的诊室。
“脑动脉瘤是由于各种原因造成脑部的动脉血管出现向外膨出的局部囊性扩张，因为形似长在血管壁上的瘤子，所以叫脑动脉瘤，虽然它不是肿瘤，但比恶性肿瘤还要凶险！”段智慧说，脑动脉瘤不太容易被发现，因为在其破裂前，患者往往没有任何症状。
脑动脉瘤就像脑血管壁上吹起的小气球，随着体积的增大，破裂风险不断增大，一旦破裂出血，患者可能在几十分钟内死亡。所以，脑动脉瘤也被叫作埋在大脑里的“不定时炸弹”。
【说提醒】
这几类人群，更容易中招
研究表明，脑动脉瘤有一定的家族遗传倾向，如果一个家族中有血缘关系的两人或以上患有脑动脉瘤，其他有血缘关系的一二级家族成员患脑动脉瘤的风险会明显升高。有高血压、糖尿病、高血脂等慢性病的中老年人，患脑动脉瘤的风险也会大一些。另外，抽烟、酗酒、熬夜、生活不规律等，也会增加患脑动脉瘤的风险。
如此可怕的脑动脉瘤，能通过检查早期发现吗？答案是可以的！段智慧说，人到中年后，最好每3年到5年做个头颈联合CTA(头颈联合血管造影)或头颅MRA(头颅磁共振血管成像)，早期筛查脑动脉瘤。
【说防治】
多数脑动脉瘤终生不破，
这几种情况易引爆“炸弹”
★脑动脉瘤一定会破吗？
“多数脑动脉瘤终生不会破裂，但一旦破裂，死亡率非常高。”段智慧说，目前，对未破裂的脑动脉瘤主要是控制危险因素，同时在抗凝和抗血小板药物选择方面应更谨慎。
★发现脑动脉瘤，必须手术吗？
一旦发现脑动脉瘤，医生会根据患者脑动脉瘤的大小、形态等，综合评估破裂风险及是否需要手术。一般来说，直径大于5毫米的脑动脉瘤，破裂风险更大一些，但小或微小的脑动脉瘤破裂也经常发生。即使是经过评估暂时不用手术，也要定期复查，观察脑动脉瘤大小有无变化。
★哪些情况可能导致脑动脉瘤破裂？
吸烟、酗酒、高血压、高血糖等都是脑动脉瘤的危险因素，如果想让颅内的这颗“不定时炸弹”永远不炸，烟和酒都戒了吧，把血糖和血压控制好。情绪过于激动、血压剧烈波动，都可能瞬间引爆“炸弹”。
剧烈头痛是脑动脉瘤破裂的最典型症状，一旦发生这种情况，立即拨打120，一秒钟都别耽误！（洛报融媒·洛阳网首席记者 曾宇凌 通讯员 高鸽）
