“既意外,又后怕。”说起前几天的住院经历,64岁的姜荷(化名)打趣道,“搓个澡都能进医院,我自己都哭笑不得。”
受访专家
王玉龙 河科大二附院甲乳血管外科主任
“既意外,又后怕。”说起前几天的住院经历,64岁的姜荷(化名)打趣道,“搓个澡都能进医院,我自己都哭笑不得。”
原来,一周前,她搓澡时用力过猛,造成甲状腺结节破裂出血。幸好,她就医及时。王玉龙提醒,甲状腺结节不都是“实心”,有些囊性结节一旦挤压破裂,可能引起血管损伤出血,引起呼吸困难,严重时会危及生命,治疗需遵医嘱。
搓个澡,她竟把脖子里的结节弄破了
姜荷的就诊经历有点儿“戏剧性”。
“就是正常搓澡嘛,到脖子那块儿用力稍大了一点。”姜荷说,当时也没有特殊感觉,等洗完了照镜子发现脖子前面一片瘀血,还长出了一个小肿块,“当时心里就暗叫不好,赶紧叫上老伴去医院了”。
住院完成相关检查后,结果提示:甲状腺弥漫性病变、甲状腺双侧叶多发巨大结节。
王玉龙介绍,简单来说,就是姜荷的多个甲状腺结节中,有一个出现了破裂,导致内部的血和组织弥漫,手术需要清除血肿和破裂的结节。
“幸好就医及时,如果血肿持续变大压迫气管,可能造成要命的窒息。”王玉龙说。
甲状腺结节内部有差别,囊性结节要注意
甲状腺结节,也叫甲状腺内肿块,是常见的甲状腺疾病。
王玉龙介绍,一般来说,甲状腺结节多发于女性和60岁以上的人,多数结节为良性,有家族病史、放射性接触、碘摄入过少或过多、生活工作压力大等都是诱因。
“姜荷的甲状腺结节内是液体成分,抗压能力差,颈部剧烈活动、外伤等都容易造成破裂。”王玉龙说,甲状腺结节可分为实性、囊性和囊实性三种,实性结节内是固体成分,囊实性结节内既有固体成分又有液体成分,都不易破裂。囊性结节破裂后,结节内的液体有可能被身体吸收,也就是自然消失了。当然,更多的是可能引起血管损伤出血,一旦出血量较大,会形成血肿,引起呼吸困难,严重时会危及生命,患者切不可自行挤压颈部,治疗需遵医嘱。
可检查确定结节的性质,老年人要重视这样的结节
如果体检查出有甲状腺结节,通过细针穿刺抽样做细胞检查,可确定结节的性质。
“大多数甲状腺结节患者早期没有明显症状,这才是最可怕的。”王玉龙表示,目前,治疗甲状腺结节还没有特效药,需要专科就诊、半年进行一次复检,专科医生要综合超声检查、促甲状腺激素水平、细针穿刺活检,并结合临床病史及体检的发现进行分析,才能给出治疗、预后等一系列的评估。
王玉龙特别提醒老年人,如果B超检查显示“极低/低回声的实性结节”“有钙化的结节”以及生长较快、摸着较硬的结节,一定要引起重视,及时就诊,别把小病拖成大病。(洛报融媒·洛阳网记者 崔宏远 通讯员 牛然)
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