对高血压患者来说，要常年吃药，事情或许有转机。
受访专家
高明利 河科大二附院心内科一病区主治医师
对高血压患者来说，要常年吃药，事情或许有转机。
日前，在河科大二附院举办的“2022年洛阳市高血压精彩病例比赛”上，与会专家分享的内分泌性高血压，通过手术或简单的药物干预就能治愈。一起来看看吧。
讲病例：吃2种降压药仍压不住，一查竟是内分泌紊乱引发的高血压
65岁的孙女士被查出高血压，在社区诊所开了2种降压药，她按时服药3个多月了，可血压还是起伏不定。
咋回事？孙女士带着疑问来到河科大二附院心内科一病区就诊。考虑到孙女士的年龄，高明利为她做了高血压的继发性原因筛查，同时结合其一直使用治疗呼吸道疾病激素类药物，综合判断其为内分泌紊乱引发的高血压，也称内分泌性高血压。更换这类药物后，她的血压逐渐恢复了正常。
看解析：内分泌性高血压老年人多发，通过针对性治疗血压可恢复正常
“药物或内分泌疾病都能导致内分泌腺体分泌激素过多，从而导致高血压。”高明利表示，内分泌性高血压老年人多发，找到病因针对性治疗，可让血压恢复正常。
高明利介绍，常见的导致高血压的内分泌疾病有：糖尿病、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症、睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等。同时，一些常规药物也会导致内分泌性高血压，如使用避孕药、滴鼻剂、可卡因、安非他明、类固醇、非甾体类抗炎药等，老年人在使用过程中出现血压升高的情况，一定要及时就医排查。
说提醒：别大意，这类人群要积极筛查
什么样的人群需要进行内分泌性高血压筛查呢？高明利提醒，国内外最新的高血压诊疗共识或指南，都建议对确诊的高血压人群进行简单的继发性高血压筛查，“将新诊断的高血压患者纳入内分泌性高血压筛查范围”。
高明利建议，血压持续性升高(收缩压高于150mmHg和舒张压高于100mmHg)、使用3种抗高血压药物仍不能良好控制血压、血压升高伴肢体肌无力或麻痹、体位性低血压、高血压合并阻塞性呼吸睡眠暂停等，都需要积极筛查，尽早诊治。（洛报融媒·洛阳网记者 崔宏远 通讯员 牛然）
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