痛经的原因和症状
1 原发性痛经:又称功能性痛经,指生殖器无器质性病变的痛经,占痛经90%以上。
症状
●在青春期多见,通常在初潮后1~2年内发病;
●多自月经来潮后开始疼痛,最早可出现在经前12小时,经期第一天疼痛最剧烈,有时需卧床休息,2~3日后缓解;
●疼痛呈痉挛性,常位于下腹部,可莫延到腰部和大腿内侧;
●怀孕生产过后可能会缓解。
2 继发性痛经:又称器质性痛经,指由盆腔内器质性病变引起的痛经,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。
症状
●月经初潮数年后出现症状,好发于生育年龄女性;
疼痛开始于月经来潮前,经期前半期最为严重,此后减轻,直到结束;
●患者可有下腹坠胀、牵引痛;
●部分患者有性交痛。
痛经和哪些疾病有关
1 子宫内膜异位症内膜组织生长在子宫腔以外的部位,是继发性痛经最主要的原因,异位的病灶受周期性卵巢激素影响而出现增生、出血、疼痛。
2 子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫壁的肌肉组织,异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下,充血肿胀、出血,使得子宫肌层扩张引起严重痛经。
3 盆腔感染通常是由性传播细菌引起的。慢性炎症可造成瘢痕粘连及盆腔充血,引起下腹坠胀、疼痛。
4 子宫肌瘤或子宫内膜息肉经期子宫充血及收缩可使肌瘤或息肉缺血,由此引发痛经。
5 宫颈粘连及宫颈狭窄手术损伤或子宫先天发育异常可引起宫颈粘连、狭窄,使经血排出不畅,引起子宫收缩,导致痛经。
6 盆腔淤血综合征盆腔静脉淤血由于扩张的静脉压迫淋巴管和神经纤维而导致痛经。
7 子宫生殖道畸形如处女膜闭锁、阴道闭锁等,可导致经血排出受阻,子宫收缩,引发痛经。
8 宫内节育器可引起继发性痛经,与宫内节育所致的损伤、继发感染、宫内节育器与宫腔不匹配有关。
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