圈主在医院走访时发现,不少人做完体检后,报告单上会显示“血糖偏高,建议内分泌科就诊”。这时,有的人提心吊胆,有的人不以为然,有的人则惊慌失措。
受访专家
李雪峰 河科大二附院内分泌科主任
田军航 洛阳市第三人民医院(原铁路医院)内分泌科主任
李宇鹏 洛阳市中医院涧西院区糖尿病科主任
“血糖偏高?呀,我患糖尿病了!”
“血糖偏高?只是偏高就说明没什么!”
“血糖偏高?那离糖尿病不远了,我该咋办?”
…………
圈主在医院走访时发现,不少人做完体检后,报告单上会显示“血糖偏高,建议内分泌科就诊”。这时,有的人提心吊胆,有的人不以为然,有的人则惊慌失措。
血糖偏高到底意味着什么?面对这样的检查结果,我们到底该怎么办?
空腹血糖偏高先别慌 这样排查才靠谱
“体检查的一般是空腹血糖,正常值范围为3.3毫摩尔/升至6.1毫摩尔/升。”李雪峰介绍,查出空腹血糖值偏高,即数值处于6.1毫摩尔/升至7.0毫摩尔/升之间,先不要慌,可能是虚惊一场,也可能提示已中招。
“测试者可以回想一下,看自己是否在静脉抽血前8小时至10小时未进食。”李雪峰说,只有这种情况下,空腹血糖值结果才准确,一旦半夜进食就可能造成空腹血糖值偏高。同时,身体处于应激状态,如发热、感冒等,也会让测得的数值偏高。
发现血糖偏高,又拿不准是否为空腹,那就到内分泌科接着做个口服葡萄糖糖耐量试验吧。
李雪峰表示,进一步检测后,空腹血糖为6.1毫摩尔/升至7.0毫摩尔/升,口服葡萄糖后2小时血糖为7.8毫摩尔/升至11.1毫摩尔/升,属于糖耐量异常,有可能为糖尿病前期。空腹血糖超过7.0毫摩尔/升,口服葡萄糖后2小时血糖超过11.1毫摩尔/升,则可能为糖尿病。
糖尿病前期有逆转可能 高危人群这样做可知血糖变化
2型糖尿病有“三步曲”,即高危人群、糖尿病前期、糖尿病。
田军航介绍,肥胖者、高脂高热量饮食者、有糖尿病家族史者、血脂异常者等都是糖尿病高危人群,如果不加控制的话,就会向糖尿病前期进展。糖尿病前期又叫糖调节受损,是2型糖尿病发生前的一个必经阶段。
“大家也别太惊慌,糖尿病前期还有逆转的可能。”田军航说,合理饮食、控制体重、规律运动、戒烟限酒、积极进行慢性病治疗都是逆转糖尿病前期的手段,需要注意的是,即使血糖值通过干预恢复了正常,仍要坚持原有的干预措施,彻底断掉糖尿病侵蚀的“念想”。
田军航提醒,处于糖尿病前期的人,大多不会有糖尿病典型的“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食和体重下降。高危人群最好每半年查一查糖化血红蛋白,及时掌握身体血糖变化。
确诊糖尿病后要规范治疗 这些情况不能作为诊断依据
一旦确诊糖尿病,糖友一定要遵医嘱使用降糖药物,规范治疗。
李宇鹏表示,确诊是否为糖尿病是内分泌专科医生的事,例如,仅有尿糖“+”号不能判定为糖尿病,也不能用检测指尖血糖作为诊断依据,还有一些老年患者,在慢性病急性发作、意外伤等应激状态时,也可能出现血糖偏高,不能简单凭血糖值就加以认定。
此外,有些孕妇会发生妊娠性高血糖,分娩后多会恢复正常。还有一些药物也会造成高血糖,如糖皮质激素、利尿剂等。糖友就诊时一定要对医生详细说明身体情况和既往病史,以便医生综合考量判断。(洛报融媒·洛阳网记者 崔宏远 通讯员 牛然 刘晓霏)
|