每天刷牙，牙龈都会出血；稍不注意，口疮就会出现。
受访专家
王亮亮 洛阳市中医院西工院区北院国医堂副主任中医师
(坐诊时间：周一下午、周二下午、周四全天)
身边的病例
每天刷牙，牙龈都会出血；稍不注意，口疮就会出现。54岁的刘先生被这些小毛病折腾得很不舒服，他四处求医，也喝过不少清热药，但都没能解决问题。近日，我们一起来到了王亮亮的诊室。
说病情 喝水不少，他还是“天天上火”
“我每天喝水真不少啊，咋还是天天上火？”坐在王亮亮面前，刘先生叫苦不迭。
刘先生是一名高中教师，前些年一直是班主任，工作比较繁忙，说话也多。“讲课多的时候我就嗓子疼，这不都是正常的？我就经常泡菊花水喝。”刘先生说，他“容易上火”，一刷牙就牙龈出血，口疮也是层出不穷。
刘先生去做过喉镜检查，没发现息肉、囊肿等，只是咽喉黏膜微微发红。他这些年用过消炎药、口腔溃疡药、清热下火药，但都没啥效果，口气越来越重，总感觉咽喉不适。
说病因 虚实错杂，火性就有好几种
“除了这些，还有啥问题？腿凉不凉？”王亮亮一边给刘先生把脉，一边问。
没想到，看着身体挺结实的刘先生说：“腿凉呀！尤其是前段时间突然降温，我又把羽绒裤穿上了。”此外，他还有出虚汗的问题，“既怕冷又怕热，这也不知道是咋了”。
王亮亮在认真望闻问切之后，认为刘先生的病因非常复杂，既有脾胃虚火和心火，又有胃实火、肝胆相火，“总之，虚实错杂，只消某一种火肯定是没大作用。”王亮亮说。
据王亮亮介绍，除了像刘先生这样虚实错杂的患者，有些肾阳虚的人也会出现上焦有火的症状，但他们的下寒症状会更突出，比如有些女性虽然容易长口疮，但宫寒、手脚凉，有些男性容易腰酸腿疼、夜尿多等。
说调理 饮食一定要注意，生活还要讲规律
最后，王亮亮以三仁汤加清胃散为基础方，给刘先生开了7服汤药。服药5天后，刘先生在电话里告诉小婧，他的口疮基本消失，咽喉不适的感觉明显减轻，准备等药喝完了继续复诊。
“上热好清、下寒难温。”在王亮亮看来，刘先生的全身不适想得到明显缓解，还需要一定的治疗时间。
除了服药，对刘先生这样的患者来说，调理饮食也非常重要。“不管病因是什么，跟饮食的关系都非常大。”王亮亮说，辛辣油腻等刺激性食物，在疾病发作期一定要忌口。
此外，熬夜、长时间看电子屏等不良生活习惯都很耗阳气，要尽量避免，应保持生活规律，比如适当运动、平稳心情等，让气机畅通起来。(洛报融媒·洛阳网记者 柴婧 通讯员 刘晓霏)
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