“小婧，我看你带别的读者去看过胃病，能不能也帮帮我？我不光胃胀，还老觉得头涨，太难受了！”近日，52岁的王女士多次打来电话求助。
受访专家
黄刚 洛阳市中医院西工院区北院经典门诊主治中医师
(坐诊时间：周三到周日)
身边的病例
“小婧，我看你带别的读者去看过胃病，能不能也帮帮我？我不光胃胀，还老觉得头涨，太难受了！”近日，52岁的王女士多次打来电话求助。上周五，我们一起来到了黄刚的诊室。
说病症 胃胀头涨，难受加重了
王女士比较清瘦，用她的话说就是：“吃不了几口饭就觉得胃里胀得很，头也涨，这样下去，人怎么可能胖得起来？”
王女士是一名老胃病患者，病史已经有一二十年了。最近两个多月，她的症状开始严重，本就不胖的她，又瘦了将近10斤。她去医院做过胃镜等一系列检查，均未发现严重问题，“有胃溃疡，但非常轻，医生说我不应该这么难受”。
由于常年胃部不适，王女士在饮食上非常注意，通常吃的都是清淡、软烂的食物。
在黄刚的一再问询下，王女士才说，退休后自己越来越无聊，情绪也越来越不好，头涨的症状就是从那时起出现的。“胃胀头涨，难受加重了，我该怎么办？”她问。
说病因 常见病因是肝胃不和，还有肝郁脾虚
黄刚一边听王女士讲述，一边给她把脉，还不时让她伸出舌头来看。
“有没有觉得口苦、口干？”黄刚问。
“早上起来口苦，我平时喝水不算少，口干的感觉不明显。”王女士答。
又问了一些问题后，黄刚给出了自己的判断——肝胃不和，“这是常见病因”。黄刚说，针对这类患者，光用治疗胃病的药不行，一定要加上疏肝的药材。
此外，有些胃病患者肠鸣音明显、大便溏，多是肝郁脾虚导致的。还有一些患者的胃部不适是由胆热脾寒引起的。也就是说，肝胆有热、脾胃有寒，这些患者通常有遇冷胃部不适加重的表现。
说调理 对证用药，两三天就能见效
“疏肝和胃、理气消胀，这个治疗思路对肝胃不和的人来说是非常对证的。”黄刚说，他给王女士开的药方是柴平煎，即小柴胡汤加平胃散加减。
中医讲究对证用药，因此，肝郁脾虚的人要用逍遥丸或小柴胡汤加参苓白术散加减，胆热脾寒的人可以用柴胡桂枝干姜汤加味。“总之，在调理胃的症状时，柴胡类的方子效果不错。”黄刚说。
除了服药，黄刚还提醒王女士，一定要注意调整情绪，有火就要找个途径发泄出来，不要憋着，平时多与家人、朋友沟通，遇事不要总钻牛角尖。“要吃易消化的食物，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，过甜、过酸的也要少吃，这些我不说你也应该知道的啊！”他说。
3月21日，服药3天的王女士在电话里告诉小婧，她的胃胀、头涨等症状都明显减轻，“一定会及时复诊的！”
对此，黄刚表示：“只要对证用药，一般两三天就能见效，中药效果还是不错的。”（洛报融媒·洛阳网记者 柴婧 通讯员 刘晓霏）
|
