“坚持服药”,这是患者常听到的医嘱。不过,不少人在服药这事上,要么嫌麻烦,要么总是忘,要么觉得自己病好了不用再吃药,擅自停了药。
受访专家
郜红杰 洛阳市中心医院感染科副主任医师
“坚持服药”,这是患者常听到的医嘱。不过,不少人在服药这事上,要么嫌麻烦,要么总是忘,要么觉得自己病好了不用再吃药,擅自停了药。
65岁的吴先生告诉记者,他想用自己的经历告诉大家,擅自停药后果严重。一起来听听他的自述。
不想再吃药
“一天一片,能管多大用”
我有乙肝10多年了,但不疼不痒没啥不舒服,所以就没吃药。近2年前,我突然感觉身上没劲,不想吃饭,孩子们就带我去了医院。这一查,可把我吓坏了,谷丙转氨酶、乙肝病毒载量都严重超标,医生说我已经出现了肝硬化。住院10多天后,我身上不黄了,吃饭也有胃口了。出院前,郜红杰医生嘱咐我坚持吃抗乙肝病毒的药,一天一片。
吃药,一开始我挺积极,但坚持了1年后,我觉得自己没啥不舒服了,想着是乙肝好了,再加上嫌麻烦,总忘了吃,后来干脆把药停了。我寻思,一天一片,能管多大用?
1个月、2个月、3个月……停药9个月,我身体都挺好的,直到春节前10多天,我着凉了,浑身皮肤发黄,而且一天比一天黄,身上也没劲,我隐约觉得情况不妙,开始后悔把药停了。
想吃后悔药
停药9个月后肝衰竭,做3次人工肝才保住命
春节一过,我就去住院了,再次见到郜红杰医生时,她脸色凝重。一做检查,发现我的肝脏指标一塌糊涂,我不得不面对肝衰竭的事实,每天不停地输液做治疗,病情依然进展,后来做了3次人工肝血浆置换,才总算保住这条命。
直到这时我才知道,“坚持服药”,医生的这句叮嘱,原来这么重要,可惜世上没有后悔药……
这次出院后,对于吃药,我可上心了,把药放在床头,每天提醒自己吃。
医生再叮嘱
这几类常用药,医生不喊停就一直吃
郜红杰说,吴先生这样的患者,并不是个例,“几乎每个月都会遇到一两个类似的患者,明知自己有慢性乙肝,因为没有症状,就认为没问题,擅自停药,直到出现乏力、腹胀、皮肤变黄才来就医,相当一部分已经出现肝硬化”。
乙肝、高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者,往往需要长期服药。如果您正在服用下面这几种药,千万不能随意停药,即便调药,也要在医生指导下进行。
-抗乙肝病毒药物
常见药物:恩替卡韦、替诺福韦等
不能停药的原因:乙肝病毒尚不能被彻底清除,坚持服用抗乙肝病毒药物,能使乙肝病毒的复制处于被抑制状态,一旦停药会导致病情反弹,严重者会像吴先生这样,发展成肝衰竭。
-降压药
常见药物:硝苯地平、氨氯地平等
不能停药的原因:任性停药容易引起血压波动,损伤血管,增加患心梗、脑梗的风险。即便血压控制得挺好,调药或减药也应遵医嘱。
-治疗冠心病的药物
常见药物:阿司匹林、他汀等
不能停药的原因:坚持服药的作用是缓解症状、延缓病情进展、预防心梗等严重疾病的发生。
-控糖药
常见药物:二甲双胍、阿卡波糖等
不能停药的原因:突然停药容易引起血糖反弹,导致病情反复,甚至引发严重的并发症。
-糖皮质激素类药物
常见药物:泼尼松、甲泼尼龙等
不能停药的原因:长期服用糖皮质激素,如果突然停药或减药速度太快,轻则病情反弹,重则可能引发生命危险。
延伸阅读:
除了坚持服药,还要按时服药
为什么强调这个?以吴先生吃的抗乙肝病毒药恩替卡韦为例,虽然规定没有服用时间,但建议在每天的同一时间点服用,最好是空腹状态,比如晚上睡觉前,有利于增强药效。有些控糖药要求在吃饭时嚼服,而有的降压药需要早晨起来时就服用,这样才能有效控制一天的血压。
生病了要按医嘱吃药,还要按时、按量吃!(洛报融媒·洛阳网记者 曾宇凌 通讯员 高鸽)