人们常说“对症下药”,不过,有些病症要是学会了“声东击西”,医生也难免踩“坑”。
受访专家
李忍萍河科大二附院消化内科主任(坐诊时间:周一、周三)
刘喜庆河科大二附院消化内科主治医师(坐诊时间:周六)
人们常说“对症下药”,不过,有些病症要是学会了“声东击西”,医生也难免踩“坑”。
这不,刘信(化名)口唇、手足部位莫名长了黑斑,通过激光治疗消除后,过段时间还会再冒出来,皮肤科医生也疑惑不解。
直到他出现了腹痛症状,来到河科大二附院消化内科就诊后,“真凶”才被揪出来!他患的是罕见的肠道息肉病——黑斑息肉综合征。
嘴唇长了不少小黑斑点,病因竟藏在肠道里
2年前,37岁的刘信觉得自己的身体有了些莫名的变化。
“不知什么时候起,嘴唇上长了小黑斑点,不疼不痒。”刘信说,刚开始,他心里有些疑惑,心想着可能是长期熬夜导致的皮肤问题。
慢慢地,小黑斑点开启了“复制粘贴”模式,不仅嘴唇上多了起来,就连手背上、脚上也长了不少。刘信说,“确实影响形象了,我找了家能去痣的医院做了激光治疗,可大半年后,小黑斑点又长出来了。”
直到前几天,他一直腹痛,这才到消化内科就诊,结果被诊断为罕见的肠道息肉病——黑斑息肉综合征。
肠道内发现大量息肉,一半以上患者有家族史
“胃镜和结肠镜检查发现了上百枚息肉,胶囊内镜检查也发现了其小肠内有大量息肉,最大的有4厘米长。”刘喜庆介绍,看到这么多的息肉,再结合刘信的年龄,首先怀疑是息肉病。
经过进一步询问病史和查体,刘喜庆发现,尽管刘信口唇、手掌的黑斑通过激光治疗消除了,脚上的黑斑仍清晰可见,且其女儿口唇和手足也有黑斑,至此诊断基本明确:黑斑息肉综合征。
李忍萍介绍,黑斑息肉综合征是以皮肤、黏膜色素沉着伴消化道或非消化道多发息肉为特征的遗传病,又称色素沉着息肉综合征,有明显的家族集聚倾向。
“口唇周围皮肤、口腔黏膜、手足等处出现黑褐色或蓝黑色的斑点是常见临床表现。”李忍萍说,这些色素沉着斑点多不高出皮肤表面,大小可从针尖样至啤酒瓶盖大小不等,患者还会有腹痛、腹泻等表现,一半以上的患者有家族史。
这是遗传病,患者及家族成员应定期做胃肠镜检查
一旦患上黑斑息肉综合征,患各种恶性肿瘤的风险会明显增加。
李忍萍表示,这种风险多在中年后开始上升,目前尚无有效根治方法,早诊断、切除胃肠道息肉是治疗关键,术后要定期复查,预防癌变。由于该病为遗传疾病,患者及家族成员应定期进行胃肠镜检查,早发现早治疗。
李忍萍提醒,人体的消化系统非常复杂,像食道、胃、肠、肝、胆和胰腺等器官,任何一个出现问题,都可能牵连其他器官,非专科医生难以明确诊断,有时会导致误诊,患者一旦出现腹痛、腹泻、排便性状改变等症状,一定要及时到消化专科就诊,以免延误病情。(洛报融媒·洛阳网记者 崔宏远 通讯员 牛然)
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