近日，67岁的胡女士拨打本刊热线，跟记者讲述了她因为头晕反复就诊的事，希望通过自己的经历给有类似症状的读者提个醒——如果头晕得天旋地转，病因可能在耳朵里。
受访专家
刘迎辉 洛阳东方医院(河科大三附院)耳鼻喉科副主任医师
近日，67岁的胡女士拨打本刊热线，跟记者讲述了她因为头晕反复就诊的事，希望通过自己的经历给有类似症状的读者提个醒——如果头晕得天旋地转，病因可能在耳朵里。
因为头晕这事她多次就诊
胡女士说，前段时间的一天，她突然感觉头晕得天旋地转，她赶紧扶着墙坐下。大概10分钟左右，不适症状消失了。她担心是脑部出问题，赶紧让家人陪她到附近的医院就诊，但检查结果显示，其脑部并未有明显异常。
一个月后，同样的不适症状又出现了一次，也是十几分钟后就好了。胡女士想着上次检查脑血管没啥问题，就没再去医院就诊。
最近的一天中午，她正张罗着午饭，突然又感到天旋地转，头晕恶心，她赶紧让女儿扶着她躺在床上休息。可即便躺着，她还是觉得床在摇晃，像在坐船。女儿不敢耽误，赶紧陪她到医院就诊。经过相关检查，胡女士被确诊患了梅尼埃病。
“当时神经内科的医生把我转到耳鼻喉科时，我还觉得奇怪，但没想到这晕的病因真在耳朵里。”胡女士说，经过几天的输液治疗，她已经康复出院了。她希望借助《健康周刊》的平台，用自己的经历给有类似症状的读者提供就诊参考。
头晕、头昏和眩晕 其实差别挺大
刘迎辉介绍，梅尼埃病的病因是前庭水肿，患者会因眩晕感到恶心、呕吐，并伴有耳鸣和(或)耳胀、耳闷感，甚至听力下降。该病容易反复发作，对极重度患者来说，需通过手术治疗。
“眩晕性疾病的发病率其实并不低，我们经常遇到从神经内科或骨科转来的眩晕患者。”刘迎辉说，对患者来说，描述症状时常说“头晕”，但其实头晕、头昏、眩晕这几种情况差别挺大。头昏多指头脑昏沉，是持续性的；头晕是指有失衡感、方向不稳定感，但没有视物旋转；而眩晕，患者的身体是静止的，但觉得自己在旋转、飘浮、升降等。
“就眩晕而言，主要跟人体内主管平衡感的器官前庭有关。”刘迎辉说，因为咱们能站得直、走得稳，都是前庭的功劳，所以一旦它出毛病了，患者就会感觉天旋地转了。“一般来说，出现眩晕症状，建议直奔耳鼻喉科或眩晕门诊。”他说，虽然有些眩晕性疾病易复发，但只要能正确诊断，就有机会改善症状、减缓疾病进程，改善患者的生活质量。
眩晕是否跟该病有关 可以自测看看
“如果您有眩晕史，不妨做做以下自测题，初步判断看看是否跟梅尼埃病有关。”刘迎辉说。
1.眩晕一般持续多长时间?
A.5分钟以下
B.5至10分钟
C.10分钟以上
分析：如果您选了C，要警惕。眩晕是梅尼埃病的主要症状，眩晕时间多为数十分钟或数小时。随着病程发展，眩晕的程度会加重，眩晕的时间会延长。
2.耳鸣的声音属于哪种？
A.火车轰鸣声
B.蝉鸣声
分析：选A或B，都要警惕。耳鸣也是梅尼埃病的重要症状。患者初期的耳鸣声音可能小一些，后期耳鸣声音会变大。有的患者在患病初期会听到咣咣的火车轰鸣声，这属于低频性耳鸣；后期会变为像蝉鸣一样声音，属于高频性耳鸣。
3.除了耳鸣，耳朵是否还有以下症状？
A.闷胀感
B.听力下降
分析：单选或双选都要警惕。该病出现的耳部闷胀感就像飞机起飞、降落时耳朵出现的不适症状。随着病情发展，患者会出现听力下降，甚至听力丧失。
4.是否有以下情况？
A.家族有梅尼埃病病史
B.“三高”人群
C.经常情绪紧张
D.过度劳累
分析：不管选了任意一项都要警惕。梅尼埃病有家族遗传倾向，患者多为中老年人，且女性更多，经常情绪紧张、过度劳累、睡眠不好等都是诱发因素。
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突发眩晕还可能跟这些内耳疾病有关
1.迷路卒中
特点：突发眩晕、恶心、呕吐，伴有耳鸣或听力丧失。多发于有糖尿病、“三高”、动脉硬化的老年人，以及低血压和贫血的青年人。
2.慢性前庭病
特点：患者单侧或双侧前庭功能受损，出现头晕、走路有飘浮感、眼震颤、恶心等症状，但听力不受影响。
3.耳石症
特点：原本附着在耳石膜上的耳石脱落，刺激前庭内的半规管结构后引起的强烈眩晕。（洛报融媒·洛阳网记者 程芳菲 通讯员 尤云飞）
