如果一个胃口挺好的宝宝说肚子疼，您的第一反应是不是吃得太多不消化了？今天，健康君想通过两个身边的病例提醒您，孩子突然腹痛，一定要及时就诊，千万别大意。
受访专家
汪传一 洛阳东方医院(河科大三附院)普外科一病区主任
杨秋伟 洛阳市第一人民医院内分泌科副主任医师
如果一个胃口挺好的宝宝说肚子疼，您的第一反应是不是吃得太多不消化了？今天，健康君想通过两个身边的病例提醒您，孩子突然腹痛，一定要及时就诊，千万别大意。
他突然腹痛 是患了阑尾炎吗
前不久的一个晚上，16岁的小宋突然肚子疼。他在床上躺了一会儿，症状不仅没有缓解，还开始恶心、想吐。父母见状，立刻带他到洛阳市第一人民医院就诊。
“小宋是从外科转过来的，当时心率144次/分，指尖血糖值测不出，静脉血糖值为32毫摩尔每升。”杨秋伟说，当时小宋的父母以为孩子患了急性阑尾炎，但相关检查排除了这一可能。会诊时，她留意到小宋的嘴里有烂苹果味儿，推断其腹痛可能是糖尿病酮症酸中毒引起的。果然，随后的检查结果显示，其患了2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒。
查明了病因，经过对症治疗，小宋的腹痛症状逐渐好转。
腹痛四天才就诊 他阑尾穿孔了
同样因腹痛就诊的还有8岁的乐乐(化名)，但因为拖延的时间较长，他受了不少罪。
前不久的一天晚上，乐乐跟家人说自己肚子疼。想到他平时胃口就好，晚上外出就餐时他吃得挺多，家人觉得应该是吃得太多不消化，就让他吃了几片消食片。第二天早上，乐乐还是觉得肚子疼，家人又给他吃了些促进胃动力的药。
第四天早上，乐乐还是说肚子疼，而且还开始发烧。家人见状，赶紧带他到医院就诊。经过相关检查，医生确诊孩子是阑尾穿孔、腹腔积脓，经过紧急手术，乐乐转危为安。
汪传一说，小儿阑尾炎最开始多是腹痛，随着病情的发展，孩子体温会快速升高，出现寒战、抽搐等症状。如果治疗不及时，会造成阑尾穿孔、脓肿，甚至坏死，十分危险。
孩子突然腹痛 可能跟这些疾病有关
“很多孩子都出现过腹痛的情况，但并不都是消化不良或吃坏了东西那么简单。”汪传一提醒，同样是腹痛，有的可能是功能性腹痛，有的可能是器质性腹痛，家长千万别大意了。孩子突然腹痛，多跟这些疾病有关。
1.急性肠套叠
多见于婴幼儿，表现为突发性呕吐、阵发性哭闹(阵发性腹痛所致)；6小时至12小时后，会排出“果冻样大便”；孩子安静时可在其右上腹摸到肿物。
在其发生的48小时内，通过空气灌肠等方式治疗能马上解决问题，如果错过了这个时机，就可能导致肠梗阻、肠出血甚至肠坏死，需要手术治疗。
2.急性阑尾炎
该病初期一般是脐周围痛，随着病情发展，疼痛位置会转到右下腹，伴有呕吐、发烧等症状。腹痛时孩子常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路。
3.急性肠炎
有发烧、腹泻、呕吐症状，腹泻前常有阵发性腹痛，但腹胀不明显。
4.嵌顿疝
多发生在有疝气史的孩子身上，可以在腹股沟的位置摸到异物，并且伴有腹痛、呕吐的症状。
5.女孩突然腹痛还要警惕卵巢/输卵管囊肿扭转
其典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。如果卵巢/输卵管囊肿扭转时间过久，会导致卵巢、输卵管的坏死，影响卵巢功能、甚至会影响生育等。
汪传一提醒，孩子出现急性腹痛，且症状持续不缓解的，一定要立即就医，通过超声等检查明确病因，对症治疗，切记不要擅自用药，以免加重孩子的病情。（洛报融媒·洛阳网记者 程芳菲 通讯员 尤云飞 艾金宝 沈箬文）
