糖尿病视网膜病变(俗称“糖网”)是一种常见的糖尿病并发症,也是糖尿病致盲的主要原因。
编者按:
日前,国家卫健委发布的《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》(以下简称《规划》)中指出,我国主要致盲性眼病由传染性眼病转变为以白内障、近视性视网膜病变、青光眼、角膜病、糖尿病视网膜病变等为主的眼病。为了积极宣传该《规划》,推动眼健康事业发展,即日起,洛阳网推出“关爱眼健康不容忽‘视’”系列报道,聚焦致盲性眼病的预防与治疗,进行眼健康知识科普宣传,进一步增强全民爱眼护眼意识。敬请关注。
近日,记者采访洛阳市第三人民医院眼底病区副主任医师宋华,针对“糖尿病视网膜病变”为大家科普宣传防治知识。
宋华
糖尿病视网膜病变(俗称“糖网”)是一种常见的糖尿病并发症,也是糖尿病致盲的主要原因。我国每10位糖尿病人中,可能就有3名并发糖尿病视网膜病变,它已经成为成年人排名第一位致盲性眼病,杀伤力巨大。那么,该如何预防和治疗?两个案例带你了解“糖网”的防与治……
“治”与“等”结果相差甚大
张女士是一名糖尿病患者,去年年初,她突然感觉视力下降,看不太清楚事物。了解过糖尿病会引起各种眼部疾病的她,赶紧来到洛阳市第三人民医院眼科就诊。经过检查,张女士被诊断为糖网。由于发现得及时,并进行了玻璃体腔注药术进行治疗,很快,张女士的视力就恢复到了1.0。且治疗不需要住院,门诊就可以完成。
李先生和张女士的早期情况一样,但他并未重视,以为是老花眼,就没有理会。直到眼前出现大片黑影才去就诊,医生建议李先生尽快进行治疗,但李先生想要再等等。几天之后,李先生的一只眼睛突然看不见了,就赶紧到医院就诊。入院后,医生为李先生紧急进行了玻璃体切除手术,挽救视力。
糖网疾病进程可“跳级”
“与青光眼、白内障等致盲性眼部疾病相比,糖网的发展进程并非按照步骤逐渐递进,而是会突然‘跳跃式’发展,有的患者可以从糖网早期迅速过渡到晚期。”宋华提醒,很多患者对糖网的认识不深。其实,糖网患者即使血糖控制得好,但病变仍会继续发展,一旦致盲是不可逆的。
宋华介绍,早期治疗糖网可以采用激光、玻璃体腔注药的治疗方式,具有手术时间短、创伤小、感染率极低的优点。如果糖网发展到晚期,则必须通过手术解决。因此,治疗得越及时,对患者视力的损伤就越小,治疗过程也相对简单。
糖网早期悄无声息
“糖网早期对视力影响不太明显,有些患者只会觉得双眼干涩、视力略微减退。当出现明显的视力变化时,往往眼底已经有病变了。”宋华强调,糖网早期并不容易被发现,部分患者甚至没有任何症状,因此,定期筛查很重要。
宋华特别提醒,糖尿病患者不论有无视觉症状,均应该定期进行眼底检查。如果糖尿病患者早期眼科检查没有糖尿病视网膜病变,可以一年检查一次,如果已经有视网膜病变,则需要一到三个月检查一次,并进行干预治疗。(洛报融媒·洛阳网记者 张晓丹 通讯员 任倩)
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