“一直想做手术，可不敢做，就怕伤口长不住。”近日，糖友潘女士因为白内障手术的事，已经第4次来咨询了。
受访专家
李宇鹏 洛阳市中医院涧西院区糖尿病科主任
“一直想做手术，可不敢做，就怕伤口长不住。”近日，糖友潘女士因为白内障手术的事，已经第4次来咨询了。
李宇鹏表示，这在糖友中并不是个例。不少糖友连感冒、皮肤擦伤都提心吊胆，更别提做手术了。
糖友的担心有办法应对吗？一些常见病和血糖有什么关系？糖友平时该怎么做呢？来看专家支招。
血糖长期控制不佳，会加速白内障的发生
“我有一个邻居，他也是2型糖尿病，前些年做完白内障手术后，眼睛差点失明。”61岁的潘女士告诉李宇鹏，她患2型糖尿病快10年了，早在两年前，左眼就被诊断出白内障，看东西都是重影，一直想做手术，“可只要想到那位邻居的经历，我心里就特别害怕。”
李宇鹏告诉圈主，对眼睛来说，长期高血糖或是血糖波动较大，都会导致视网膜血管病变，也就是糖尿病视网膜病变，这属于常见的糖尿病慢性并发症之一，会引起视力下降甚至失明。而糖尿病合并白内障，在糖友中一样多见。简单来说，白内障是年龄增长引起的晶状体老化所致，而糖友血糖长期控制不佳，则会加速晶状体老化，进而加速白内障的发生。
在控制好血糖的基础上，遵医嘱实施手术
李宇鹏指出，像潘女士一样，不少糖友都有“易感冒、伤口难愈合”的苦恼，这主要和糖友血糖高造成的自身免疫力下降、组织修复功能受损、血液循环差有关。
“过去，白内障手术切口较大，有些糖友预后不太好。”李宇鹏说，糖友如果有白内障的困扰，且已经影响了生活质量，可以在控制好血糖的基础上，遵医嘱实施手术。
“空腹血糖控制在8.3毫摩尔/升以下，这是基本条件。”李宇鹏表示，除此之外，还需要在术前对糖友的病情进行评估，如血脂、血压、眼底情况等，术中控制好切口，术后按需做消炎护理，这样，糖友也可以做白内障手术，获得良好的视力。
李宇鹏提醒，糖尿病视网膜病变和白内障可不是一回事儿，不过，它们的症状很相似，都是以视力下降为主要表现。糖友一旦出现视力下降，最好到专科检查，明确病因，糖尿病视网膜病变可致盲。
搞定小伤口和感冒，专家这样支招
针对不少糖友担心的“伤口不易好”问题，李宇鹏也给支了招。
糖友出现外伤，一定要重视，避免伤口感染。如果皮肤有小伤口或小水疱，可用生理盐水、碘伏冲洗，避免用创口贴覆盖，伤口如果3天左右仍没愈合或是出现感染迹象，要尽早到医院就诊。感冒后，糖友身体处于应激状态，易引起血糖升高，可选择无糖的中成药或中药，症状严重的话一定要立即就医，避免病情延误，导致严重后果。
李宇鹏提醒，糖友平时控制好血糖是治疗其他疾病的前提，血糖平稳还有助于增强机体抵抗力，促进伤口愈合，预防感染。（记者 崔宏远 通讯员 刘晓霏）
|
