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做不做白内障手术?她纠结了

您当前的位置 : 洛阳网 > 新闻中心 > 健康 > 健康指南 >  来源: 洛阳网 2021.11.25 09:53

  受访专家

  李宇鹏 洛阳市中医院涧西院区糖尿病科主任

  “一直想做手术,可不敢做,就怕伤口长不住。”近日,糖友潘女士因为白内障手术的事,已经第4次来咨询了。

  李宇鹏表示,这在糖友中并不是个例。不少糖友连感冒、皮肤擦伤都提心吊胆,更别提做手术了。

  糖友的担心有办法应对吗?一些常见病和血糖有什么关系?糖友平时该怎么做呢?来看专家支招。

  血糖长期控制不佳,会加速白内障的发生

  “我有一个邻居,他也是2型糖尿病,前些年做完白内障手术后,眼睛差点失明。”61岁的潘女士告诉李宇鹏,她患2型糖尿病快10年了,早在两年前,左眼就被诊断出白内障,看东西都是重影,一直想做手术,“可只要想到那位邻居的经历,我心里就特别害怕。”

  李宇鹏告诉圈主,对眼睛来说,长期高血糖或是血糖波动较大,都会导致视网膜血管病变,也就是糖尿病视网膜病变,这属于常见的糖尿病慢性并发症之一,会引起视力下降甚至失明。而糖尿病合并白内障,在糖友中一样多见。简单来说,白内障是年龄增长引起的晶状体老化所致,而糖友血糖长期控制不佳,则会加速晶状体老化,进而加速白内障的发生。

  在控制好血糖的基础上,遵医嘱实施手术

  李宇鹏指出,像潘女士一样,不少糖友都有“易感冒、伤口难愈合”的苦恼,这主要和糖友血糖高造成的自身免疫力下降、组织修复功能受损、血液循环差有关。

  “过去,白内障手术切口较大,有些糖友预后不太好。”李宇鹏说,糖友如果有白内障的困扰,且已经影响了生活质量,可以在控制好血糖的基础上,遵医嘱实施手术。

  “空腹血糖控制在8.3毫摩尔/升以下,这是基本条件。”李宇鹏表示,除此之外,还需要在术前对糖友的病情进行评估,如血脂、血压、眼底情况等,术中控制好切口,术后按需做消炎护理,这样,糖友也可以做白内障手术,获得良好的视力。

  李宇鹏提醒,糖尿病视网膜病变和白内障可不是一回事儿,不过,它们的症状很相似,都是以视力下降为主要表现。糖友一旦出现视力下降,最好到专科检查,明确病因,糖尿病视网膜病变可致盲。

  搞定小伤口和感冒,专家这样支招

  针对不少糖友担心的“伤口不易好”问题,李宇鹏也给支了招。

  糖友出现外伤,一定要重视,避免伤口感染。如果皮肤有小伤口或小水疱,可用生理盐水、碘伏冲洗,避免用创口贴覆盖,伤口如果3天左右仍没愈合或是出现感染迹象,要尽早到医院就诊。感冒后,糖友身体处于应激状态,易引起血糖升高,可选择无糖的中成药或中药,症状严重的话一定要立即就医,避免病情延误,导致严重后果。

  李宇鹏提醒,糖友平时控制好血糖是治疗其他疾病的前提,血糖平稳还有助于增强机体抵抗力,促进伤口愈合,预防感染。(记者 崔宏远 通讯员 刘晓霏)

[ 责任编辑:潘亮 ]
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