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妊娠期糖尿病治疗的“六架马车”

您当前的位置 : 洛阳网 > 新闻中心 > 健康 > 健康指南 >  来源: 洛阳市妇幼保健院 2021.11.23 09:41

  “说起糖尿病,很多人会习惯性地将它与中老年人挂钩,其实还有一类人也容易中招,那就是孕妈妈。所谓妊娠期糖尿病,是指孕前没有患糖尿病,怀孕时才发现血糖过高的一种妊娠期特发的并发症。不要小看这个病的危害,它可能导致胎儿死亡率增高、生出巨大儿、新生儿黄疸、低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等。下面,一起来看新妈妈刘燕(化名)的战糖故事。”

  转自《洛阳晚报》记者 曾宇凌 通讯员 刘冰

  刘燕打小就胖,特别能吃。“胖”这个标签,她从童年背到怀孕前。刚刚怀孕时,她的体重就达到了184斤。可直到那时,她都仅仅认为,太胖可能会没那么好生而已。

  直到做孕检那一天,测了空腹血糖,她被查出了妊娠期糖尿病。

  “大夫跟我说,这个病对孕妇和孩子的健康危害都不小,可能会导致巨大儿、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征等,当时我就懵了,我真的中招了吗?孩子会不会有事?”

  刘燕没来的及往更坏的结果想,就被医生带到了营养科,医生告诉她,妊娠期糖尿病是可以控制和治疗的,第一步就是进行医学营养治疗,也就是控制饮食,要少吃多餐,清淡饮食,控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例,合理控制孕期体重增长。

  以前,刘燕是个连扎手指头验血都怕的小女人,但为了孩子,她开始每天监测血糖,每天扎7次手指头测血糖(三餐前、三餐后2小时及夜间)。再后来,刘燕开始在医生的指导下注射胰岛素并开始记糖尿病日记,记录每天的血糖值,每餐吃的食物量、运动时间、运动量以及使用胰岛素的时间和量等信息。

  付出总会有回报,刘燕的血糖值终于慢慢回落到正常范围内,而她的那本糖尿病日记,一直坚持记到了分娩前一天,那一天她的体重是196斤,整个孕期她只增重了12斤,宝宝的出生体重6斤2两,新生儿出生评分为满分。拿到评分表那一刻,她激动得泪流满面。

  孕产保健部主任、产科主任医师王晓若说,近年来,在门诊上遇到的妊娠期糖尿病孕妇日渐增多,这与一些孕妇怀孕后运动少、吃得多有很大关系。有糖尿病家族史、孕前肥胖,曾生过巨大儿、有多囊卵巢综合征等,都是妊娠期糖尿病的高危因素,只要有一项中招,就应及时做妊娠期糖尿病检查。

  在第一次产前检查时,检测空腹血糖,如空腹血糖≥7.0mmol/L,很可能意味着孕前就已经患有糖尿病了。对空腹血糖<7.0mmol/L的孕妇,孕24周至28周再进行口服葡萄糖耐量试验,诊断是否有妊娠期糖尿病。

  妊娠期糖尿病该怎么治,相信大家看完刘燕的故事已经有所了解,简单来说就是控制饮食+适当运动+胰岛素治疗(经过饮食调节后血糖仍居高不下时需要)+记糖尿病日记。

  关于胰岛素治疗,孕妈妈不用过度担心,它不通过胎盘,对胎儿和妈妈都是安全的。

  随着胎儿的娩出,大部分妊娠期糖尿病孕妇糖代谢可恢复正常。需要提醒的是,曾患妊娠期糖尿病的女性,在中老年或再次怀孕时患糖尿病的风险会大大增加。为避免这一风险,应注意均衡饮食,定期监测血糖。

[ 责任编辑:马佳佳 ]
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