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警惕脑梗症状 及时就医别拖延

您当前的位置 : 洛阳网 > 新闻中心 > 健康 > 健康指南 >  来源: 洛阳网 2021.11.18 15:27

  讲述人 王洪亮 洛阳东方医院(河科大三附院)卒中中心主任

  抢救急性脑梗患者,关键在于“快”——迅速识别脑梗症状,尽快将患者送至有技术条件的医院;患者和家属应配合医生,尽快做出科学有效的治疗决定。我想通过前不久接诊的两个病例,提醒广大中老年读者,这两个环节中的任何一个出现问题,都会直接影响救治和康复效果。

  一拖再拖 她失去了自理能力

  李女士今年63岁,前不久的一个凌晨,她起夜时觉得左腿有些无力,以为是侧身睡觉把腿压麻了,便回屋继续睡觉。早上起床后,李女士还是觉得左腿没劲儿,用左手拿东西也总晃。吃完早饭,李女士想起身去刷碗,但她的左腿不听使唤,差点儿摔倒。

  李女士慌了神,她的老伴儿赶紧给儿子打电话。“快打120,我也出门,上车后跟我说你们去哪家医院。”电话那头,李女士的儿子焦急万分。

  随即,李女士被120急救人员通过绿色通道送进我们医院的CT室,经过检查,排除了脑出血的可能。我建议立刻为其进行溶栓治疗,但李女士觉得胳膊和腿都有知觉,而且胳膊还能抬起来,不用做溶栓治疗,她的老伴儿也拿不定主意,想等儿子来了再决定。

  李女士的儿子很快赶到医院后,听完事发经过同意为其母亲进行溶栓治疗。但由于此时李女士没有了静脉溶栓指征,只能进行抗血小板、稳定斑块等治疗。

  虽然经过救治,李女士没有了生命危险,但遗憾的是,她失去了自理能力。

  及时识别脑梗症状 他康复效果良好

  王先生和李女士同一天入院治疗,他们年纪相仿、病情相似,但治疗和康复的效果却不一样。

  王先生今年68岁,那天中午11时许,他发现自己的左腿抬不起来,没法走路,便赶紧让家人拨打120求救。

  等在CT室的我见到了王先生。当时,他左侧肢体无法抬举。随后的脑部CT排除了其脑出血的可能,根据其发病时间和对其左侧肢体的肌力评估,确定其有静脉溶栓适应证。在征得其家人同意后,立即为其进行静脉溶栓治疗。

  王先生的左侧肢体无力症状有明显好转,经过近两周的康复治疗,其左侧肢体肌力正常,生活完全可以自理。

  出现这些脑梗症状 及时就医别拖延

  急性脑梗发病急,病情发展迅速,每一分钟的延误就有约190万个脑细胞死亡,处理稍不及时就可能给患者带来严重不可逆的危害。我的工作就是和时间赛跑,通过静脉溶栓或动脉内取栓的方法,打通闭塞的颅内动脉,挽救还没有坏死的脑组织。

  脑梗发生后,最佳的治疗方式是血管再通治疗,比如发病4.5小时内的静脉溶栓和血管内介入治疗。对于急性期的脑梗患者,只要符合条件,评估风险与获益后,溶栓或介入治疗能最大程度改善患者恢复效果。

  我想提醒广大中老年读者,如果出现口角歪斜、单侧肢体抬举困难、口齿不清等症状,千万别耽搁,尽快打120求救。同时,患者和其家属应配合医生尽快做出科学有效的治疗决定,以免延误病情,影响后期的康复效果。(记者 程芳菲 通讯员 尤云飞)

[ 责任编辑:潘亮 ]
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