69岁的刘生(化名)住院了，慢性肾病。
受访专家
陈洁 河科大二附院肾病科主任
任静 河科大二附院营养科主任
69岁的刘生(化名)住院了，慢性肾病。
发生在他身上的事儿，像极了写好的剧本，一开始和“主角”邂逅，相见恨晚，关系升温，随之问题频频，最终分道扬镳……
“主角”是蛋白粉，问题是“过量摄入导致肾损伤、肝损伤”。
陈洁提醒，老年人喜爱的蛋白粉，作用确实不少，不过，过犹不及，老年人补充蛋白质要遵医嘱，摄入量要按照标准来。
每天一杯蛋白粉冲水喝，他腰疼还腿肿
刘生爱养生，家里的各种保健品能占满半张桌子。
前段时间，刘生总感觉腰疼，小腿也有些浮肿，去肾内科就诊查出了蛋白尿，进一步检查后被确诊为慢性肾炎，同时伴有肝功能受损。
陈洁一番问诊下来，发现原因极可能出在蛋白粉上。
“他每天都要用约25克蛋白粉冲水喝，雷打不动。”陈洁介绍，几年前，刘生在朋友的推荐下开始喝蛋白粉，一开始感觉还不错，用他的话说，“感觉特别有精神，走路都有劲了”。
刘生回忆，不知道从什么时候开始，食欲慢慢减退，小便出现泡沫，一直以为是缺乏运动引起的，“肾脏在提醒，可我没警惕”。
蛋白粉主要补充蛋白质，过量摄入伤肾还伤肝
“老年人追捧蛋白粉，其实目的是补充蛋白质。”陈洁说，多数蛋白粉的主要成分是植物蛋白的提纯物，其在临床上主要用于治疗低蛋白血症，帮助患者增强免疫力和身体机能。
随着身体不断衰老，老年人对蛋白质的吸收利用率会下降，不少老年人会选择吃蛋白粉补充蛋白质。
陈洁介绍，人体对蛋白质的需求，跟其他营养物质一样，过犹不及，每天蛋白质摄入量≥1.5克/公斤体重，就会让参加代谢的肾脏、肝脏不堪重负，时间久了就会增加患慢性肾病的风险，还容易诱发尿路结石。
就拿60公斤的刘生来说吧，蛋白质摄入上限是60×1.5＝90克。他每天摄入25克蛋白粉，加上饮食摄入的蛋白质，如1个鸡蛋含蛋白质约7克，3两鸡肉约含蛋白质20克，一袋250毫升的牛奶含蛋白质约7.5克，再加上1斤主食含蛋白质约40克，已经接近100克蛋白质了，这还不包括平时吃的坚果等富含蛋白质的零食，远超标准的上限。“别说蛋白粉了，就是经常吃海鲜，也会增加高尿酸血症和痛风的风险。”
老年人蛋白质摄入有标准，三类人群可遵医嘱使用蛋白粉
“不是不能补，而是看怎么补，哪些人需要补。”陈洁表示，消化能力弱、免疫力差以及处于术后康复期的老年人，可遵医嘱使用蛋白粉，普通人饮食均衡的话，每天通过食物摄入就能满足身体对蛋白质的需要。
任静说，我国膳食营养素参考摄入量推荐，成年女性每天蛋白质摄入55克，男性65克，老年人可选择鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉、大豆等富含优质蛋白质的食物，每人每天摄入畜禽肉类40克至75克，水产品40克至75克，蛋类40克至50克，大豆和坚果类25克至35克，奶及奶制品300克，可将每天需要吃的鱼禽肉蛋合理安排到三餐中，这样就能满足身体对蛋白质的需要啦。如果是饮食中的蛋白质和蛋白粉中蛋白质混搭的话，要控制总量不超标。
延伸阅读
只吃蛋白粉不锻炼，身材不会变好
不少人会有这样的印象：健身的人经常手拿一杯冲好的蛋白粉，难道这就是增肌的秘密武器？
任静表示，其实，这只是一种相对方便获取蛋白质的方式，蛋白粉配合运动确实有增肌的作用，不过，吃蛋白粉与摄入普通食物，只是摄入蛋白质的方式不同而已，只吃蛋白粉不锻炼，只会让身体脂肪不断堆积，身材变好就别想啦。（记者 崔宏远 通讯员 牛然）
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