最近，患2型糖尿病10多年的孙女士开始怕冷，还感觉手臂有虫子在爬。起初，她以为是皮肤干燥导致的瘙痒问题，但试了不少皮肤保湿的办法后，症状却一直都没有缓解。后来她就诊时发现，竟是患了一种糖尿病慢性并发症——糖尿病外周神经病变。
受访专家
李雪峰 河科大二附院内分泌科主任
最近，患2型糖尿病10多年的孙女士开始怕冷，还感觉手臂有虫子在爬。起初，她以为是皮肤干燥导致的瘙痒问题，但试了不少皮肤保湿的办法后，症状却一直都没有缓解。后来她就诊时发现，竟是患了一种糖尿病慢性并发症——糖尿病外周神经病变。
确诊后，她直呼意外
“怕冷，感觉手臂上有虫子爬，竟是患了糖尿病的并发症。”确诊后，孙女士直呼意外。
孙女士说，别看她是一名老糖友了，可对糖尿病的“路数”还是没摸清。就说这次吧，感觉手脚冰凉，她就想办法保暖，“暖宝贴、加绒裤”。感觉手臂干痒，像有虫子在爬，她就想办法保湿，“减少洗澡次数，多涂保湿沐浴露”。
“直到连脚背上也出现虫子爬的感觉，我才意识到情况不对。”孙女士说，她到医院就诊，被诊断为糖尿病周围神经病变。
它是糖尿病的慢性并发症，早期具有可逆性
“确诊糖尿病后，糖友就被糖尿病并发症惦记上了。”李雪峰介绍，2型糖尿病并发症的发生并没有固定时间，是否会患上糖尿病并发症，和糖友平时的控糖情况有关。
李雪峰说，像孙女士出现的糖尿病外周神经病变，属于糖尿病常见的慢性并发症，长期高血糖可使神经缺血、缺氧，会造成神经损害，影响生活质量。神经病变表现多样，比如，四肢末端对称性麻木、刺痛，肌肉无力等。
李雪峰介绍，早期的神经病变具有可逆性，可使用药物进行神经修复、改善微循环等，越早治疗效果越好。
预防中招这样做，这类糖友尤其要注意
糖友不一定都会出现糖尿病并发症，只要平时严格控糖，就能预防或延缓并发症的发生。
李雪峰表示，老年糖友以及病程超过10年的糖友，尤其要注重并发症筛查及管理，每年应至少进行1次糖尿病神经病变的检查，病程较长或合并眼底病变、肾病等，应每隔3个月至6个月进行复查。
同时，他建议，糖友糖化血红蛋白未达标前，应每3个月查一次该指标；达标后每6个月至12个月查一次该指标。有动脉粥样硬化性心血管疾病的糖友，应定期进行颈动脉和下肢动脉超声评估并积极干预。
延伸阅读
自测糖尿病足的发展程度
当糖友脚部出现凉、麻、痛等感觉时，就要小心了。因为此时足部容易出现神经病变、外周血管病变。
糖友可以摸摸自己脚背上的动脉，如果能感觉到动脉是一跳一跳的，说明动脉搏动还可以；如果感觉不到动脉，就要及时就诊，进行相关的治疗了。（记者 崔宏远 通讯员 牛然）
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