86岁的孙新(化名)近一年来常觉得头痛、左侧面神经痛，他到附近的医院检查过，接诊医生考虑跟三叉神经痛有关，但经过一段时间的保守治疗，效果并不理想。
受访专家
吴倩 洛阳东方医院(河科大三附院)肿瘤科副主任医师
86岁的孙新(化名)近一年来常觉得头痛、左侧面神经痛，他到附近的医院检查过，接诊医生考虑跟三叉神经痛有关，但经过一段时间的保守治疗，效果并不理想。前不久，他到洛阳东方医院(河科大三附院)就诊时，吴倩帮他找到了病因——12年前手术切除的淋巴瘤转移了。
苦恼！
他经常头痛、左侧面神经痛
原来，在12年前，孙先生被确诊患了睾丸淋巴瘤，当时进行了手术切除，并做了规范的化疗和靶向治疗。此后，他谨遵医嘱，按时复查，术后的5年，身体都未发现异常，但在术后的第6年复查时，医生在其双侧肾上腺发现了直径约3厘米的腺瘤。
“之后我每年都复查，腺瘤的大小基本没发生变化。”孙先生说，那次手术后，他的身体恢复得不错，但近一年来，他经常头痛，而且左侧面神经痛。有医生说可能跟三叉神经痛有关，但他进行保守治疗后效果并不理想。
近日，孙先生到洛阳东方医院复查时，吴倩发现这个腺瘤的体积变大了不少，现在的直径约5.7厘米。由于腺瘤体积增大较多，吴倩觉得他有必要进行活检明确病理。
真相！
原是淋巴瘤悄然复发
“您哪里不舒服？”吴倩看到孙先生用手捂着左脸，赶忙询问。了解到孙先生最近除了有头痛、左侧面神经痛等不适症状，还觉得鼻塞、听力下降，吴倩心中一紧，担心是此前的淋巴瘤转移了。于是，她立刻让孙先生进行相关检查。
随后的检查结果显示，孙先生的鼻咽部有个直径约6厘米的瘤；相关活检结果显示，确诊双肾上腺瘤和鼻腔内的肿瘤均为恶性的非霍奇金淋巴瘤。果然，之前淋巴瘤复发了。
吴倩说，淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可发生于身体的任何部位，临床表现多样。“该疾病通常以无痛性进行性淋巴结肿大为特征，亦可侵犯鼻咽部、胃肠道、骨骼和皮肤等结外器官，引起相应器官的受损。”
吴倩介绍，淋巴瘤有几十种类型，一般分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。其中，前者是可治愈的肿瘤之一。“淋巴瘤是一种起源于造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大等，并伴有发热、盗汗和消瘦等全身症状。”
提醒！
警惕身体出现这些症状
“像孙先生这样，淋巴瘤转移到鼻腔的患者比较少见，症状跟其他疾病相似，容易被误诊。”吴倩说，淋巴瘤患者最常见的症状是无痛性颈部和锁骨上淋巴结肿大，其次为腋窝、腹股沟淋巴结肿大。当其压迫邻近的器官时，就可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、腹痛、肠梗阻等症状。
“对有淋巴瘤病史的患者来说，定期复查很重要，即使切除肿瘤超过10年，还有复发、转移的可能，不能掉以轻心。”吴倩说，有肿瘤史的患者如果出现不适症状，且积极治疗效果不佳，要考虑是否与既往的肿瘤病史有关。
吴倩提醒，如果身体出现以下症状，要及时到医院就诊，排查病因是否跟淋巴瘤有关。
●颈部淋巴结渐渐肿大。
●在饮食等各种前提条件不变的情况下，体重在6个月内减轻10%以上，身形消瘦。
●一个月内出现2次以上不明原因的发热、盗汗、咳嗽、呼吸急促、皮肤瘙痒等类似感冒的症状，吃了感冒药也不见好，甚至反复发作。
●出现局部或全身皮肤瘙痒，且吃止痒药效果不佳。
●在饮酒后的数分钟至几小时发生身体局部疼痛，可能有纵隔淋巴结病变。（记者 程芳菲 通讯员 尤云飞）
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