“我妈妈今年70岁，以前是教师，退休很多年了，最近她说话声音发颤，您能不能带我们去看看中医啊？”十一假期前，涧西区的王先生打来电话求助。由于他近日在外出差，小婧便带着他的问题找到了高艳斐，通过电话连线的方式帮他解答难题。
受访专家
高艳斐 洛阳市第三人民医院(原铁路医院)耳鼻喉科主治中医师
身边的病例
“我妈妈今年70岁，以前是教师，退休很多年了，最近她说话声音发颤，您能不能带我们去看看中医啊？”十一假期前，涧西区的王先生打来电话求助。由于他近日在外出差，小婧便带着他的问题找到了高艳斐，通过电话连线的方式帮他解答难题。
说症状
母亲声音颤，儿子心里慌
在电话里，王先生的语速病情，内心的焦急可见一斑，他详细描述了妈妈的情况。
王先生的妈妈退休前是教师，患有慢性咽炎，多年前做过喉镜等检查，均未发现明显的器质性病变。这两年，他妈妈出现了说话声音发颤的症状。
“我妈妈以前声音还算清亮，现在听着她说话时气音很重，还颤巍巍的，我就急着带她去看病。”王先生说，他这半年来带母亲跑过不少医院，接受过一些西医治疗，但效果不明显。
说病因
排除占位性病变后，考虑胃阴不足和气虚的问题
高艳斐听了小婧转述的病情后，问：“老人近期做过喉镜检查吗？”王先生的答案是：“没有。”
于是，高艳斐建议王先生回洛后先带老人接受喉镜检查，因为喉部如果有占位性病变，压迫了喉返神经，就会导致患者声音嘶哑、发颤等。此外，肺部的某些占位性病变也会压迫喉返神经，导致类似问题。“喉镜、肺部CT，这些检查是有必要做的，如果有占位性病变，还是通过手术解决问题更快。”高艳斐说。
排除占位性病变后，高艳斐认为，可以从胃阴不足和气虚等方面着手治疗。“如果是这些问题导致的声带麻痹，通过中药治疗就能收到不错的效果。”她说。
说治疗
胃阴不足就补胃阴，气虚者要先补气
据高艳斐介绍，一般来说，胃阴不足导致的声带麻痹，患者除了声音嘶哑、发颤，还会有泛酸、烧心、打嗝、胃胀、胃痛等胃部症状。这些患者就需要滋补胃阴，高艳斐建议服用麦冬等中药，“没有特别对证的成方”。
此外，气虚者也会出现声音颤的症状，这类患者大多容易乏力，有心悸、气短、头晕目眩、多汗等表现，可以在补中益气汤、四君子汤的基础上调整用药，提高全身机体功能，改善局部症状。
小婧通过电话连线王先生后，得知他妈妈确实有泛酸等胃部不适症状。“还是带老人到医院来看看吧！针对胃阴不足引发的声带麻痹，没有成方，医生必须根据患者自身的情况选择用药。”高艳斐说。
王先生表示，他会尽快回洛带妈妈就医。小婧也期待他妈妈能早日改善症状，让王先生安心。
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